甲減患者服用優甲樂兩年未好轉，是否有副作用及能否停藥，需要綜合多方面因素考慮，包括病情控制情況、個體差異、藥物劑量、服藥依從性以及是否存在其他并發癥等。 1. 病情控制情況：如果甲狀腺功能指標仍未達標，可能需要調整藥物劑量或治療方案，而非直接停藥。 2. 個體差異：不同患者對優甲樂的反應和耐受程度不同。有些人可能會出現輕微的副作用，如心悸、多汗、失眠等，但多數可逐漸適應。 3. 藥物劑量：劑量過大或過小都可能影響治療效果。需定期復查甲狀腺功能，根據結果調整劑量。 4. 服藥依從性：是否按時按量服藥對治療效果至關重要。若經常漏服或自行增減藥量，會影響療效。 5. 并發癥：如果同時存在其他疾病，如心血管疾病、糖尿病等，也會影響甲減的治療和藥物反應。 總之，對于服用優甲樂兩年效果不佳的甲減患者，不應自行停藥，應及時就醫，在醫生的指導下進行全面評估，制定合理的治療方案。

建議復查甲狀腺功能，若TSH升高、T3/T4是降低，增加優甲樂用量；2.飲食控制，合理膳食，2年來體重增加10斤，有可能不是甲狀腺激素不足的問題，而是進食過多，糖跟脂肪超出生理需要而堆積造成的；3.堅持體育鍛煉。

西藥一般都有一定的毒副作用，故對于甲減的治療一般都予以中西醫結合治療，只要積極正規結合中藥治療，一般半年以后就可嘗試停藥。