乙型肝炎常見的并發癥有肝硬化、肝源性糖尿病、肝細胞癌、肝性腦病、上消化道出血等。 1.肝硬化：乙肝病毒長期損害肝臟，導致肝細胞廣泛壞死，纖維組織增生，形成肝硬化。患者可能出現腹水、黃疸、脾大等癥狀。 2.肝源性糖尿病：乙肝影響肝臟代謝功能，導致胰島素抵抗或分泌不足，引發糖尿病。表現為血糖升高、多飲、多食等。 3.肝細胞癌：乙肝病毒的持續感染增加了肝細胞癌變的風險。早期可能無明顯癥狀，晚期可有肝區疼痛、消瘦等。 4.肝性腦病：肝臟功能嚴重受損，無法正常代謝體內毒素，引起中樞神經系統功能紊亂。患者會出現意識障礙、昏迷等。 5.上消化道出血：肝硬化導致食管胃底靜脈曲張破裂，引起大量出血，可危及生命。 乙型肝炎的并發癥嚴重影響患者的健康和生活質量，因此乙肝患者應定期復查，遵循醫囑治療，以預防并發癥的發生。

乙型肝炎是血液傳播性疾病，主要經血（如不安全注射史等）、母嬰傳播及性傳播，皮膚粘膜破損傳播也有一定比例，如紋身、扎耳洞、內窺鏡檢查等，血液制品現已嚴格控制，傳播可能性大大減少，不規范輸血及血制品時才有發生。醫務人員工作中的意外暴露也不容忽視。隨著乙肝疫苗在新生兒中的大力推廣，及其它母嬰阻斷措施的實施，母嬰傳播得到極大控制。

肝癌：hbv、hcv感染與之發病關系密切。以慢活肝、肝硬化發生肝癌者多見。也可見于慢性hbv感染未經肝硬化階段發展為肝癌。其發生機制目前認為與hbv-dna整合有關，尤其是x基因整合。hbxag反式激活原癌基因起著重要作用。此外黃曲霉素等致癌物質有一定協同作用。推薦閱讀：病毒性肝炎、肝硬化、肝癌的關系　腎炎：部分病人，尤其是兒童，患肝炎后腎臟損害較重，病人臉面浮腫、尿中出現尿蛋白和紅細胞等，常被誤診為肝炎合并腎炎，但按腎炎治療卻久治不愈。但肝炎治愈后，腎炎癥狀就會逐漸消失。

1、肝原性糖尿病：臨床表現與ⅱ型糖尿病相似，不同點為肝原性糖尿病空腹時胰島素明顯增高而c肽正常。服糖后胰島素明顯升高而c太峰值仍較正常稍低。是因為肝臟對胰島素滅活能力減低，促使胰島素升高;另外胰高糖素在肝臟滅活減少，加以肝細胞上胰島素受體減少，對胰島素產生抗力，因而雖胰島素升高而血糖仍高;同時c肽受肝臟影響少，故c肽不高，提示β細胞的分泌功能無明顯異常。為與ⅱ型糖尿病鑒別，可用胰島素釋放試驗和c肽釋放試驗。　　2、脂肪肝：機制尚不清，特點為一般情況良好，單項谷丙轉氨酶alt輕、中度升高，血脂增高，b型超聲檢查可見脂肪肝波形，確診根據肝活檢病理檢查。　　3、肝硬化：慢性肝炎發展為肝硬化，是肝纖維化的結果。發生機制尚未完全闡明。尚見于亞急性、慢性重型肝炎及隱匿起病的無癥狀hbsag攜帶者。