腳上大拇指指甲出現變厚、發黃、上翹且脹疼的癥狀，可能是灰指甲、甲溝炎、營養不良、外傷、甲床腫瘤等原因導致。需要明確病因，采取相應的治療措施。 1.灰指甲：這是由真菌感染引起。常用藥物有特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等。治療時要遵醫囑按療程用藥。 2.甲溝炎：多因甲溝周圍組織感染。可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等，嚴重時需口服抗生素如阿莫西林等。 3.營養不良：缺乏維生素、微量元素等。需調整飲食，補充營養，必要時服用多維元素片。 4.外傷：如擠壓、碰撞等。輕度外傷可自行恢復，嚴重時可能需要手術處理。 5.甲床腫瘤：較為罕見，確診后多需手術治療。 總之，出現這種癥狀應引起重視，及時就醫，明確診斷后選擇合適的治療方法。同時，要注意保持腳部衛生，避免感染加重。

這情況考慮是灰指甲的，灰指甲的治療是以外科方法為主,軟化或去除病甲后局部外用抗真菌軟膏,霜劑,還可外用30％冰醋酸,2.5％碘酊等.病甲要不斷清除,直至完全正常甲長出,一般要堅持半年以上.口服斯匹仁諾也是可以的。