雙上肺野纖維化灶無癥狀是否需要治療，取決于多種因素，如纖維化灶的范圍、病因、患者的基礎健康狀況、職業需求以及后續病情變化的可能性等。 1. 纖維化灶范圍：若范圍較小，對肺功能影響不大，可暫不治療，但需密切觀察。 2. 病因：如果是陳舊性感染遺留，如已痊愈的肺結核，通常無需特殊處理。但若是自身免疫性疾病導致，可能需要進一步評估和治療。 3. 基礎健康狀況：患者若有其他慢性心肺疾病，即使目前無癥狀，也可能需要干預。 4. 職業需求：從事高強度體力勞動或對心肺功能要求高的工作，要謹慎評估是否治療。 5. 后續病情變化：定期復查，若纖維化灶有進展趨勢，應及時治療。 總之，雙上肺野纖維化灶無癥狀時不能一概而論地決定是否治療，需要綜合多方面因素評估，并在醫生的指導下進行決策。建議定期復查胸部 CT 等檢查，以便及時發現病情變化。

肺部纖維化可能是既往感染，出血或者結核陳舊性病灶機化以后形成的。屬于疾病愈合以后的正常現象，無需治療的。