使用胰島素后尿中出現(xiàn)紅細(xì)胞白細(xì)胞還能用嗎?
每隔兩三天發(fā)一次高燒,之前沒有使用過胰島素,住院時(shí)血糖28.4,尿常規(guī)檢查紅細(xì)胞沒有,白細(xì)胞39,酮體3,住院后醫(yī)院給使用胰島素,連續(xù)兩天兩夜后,胰島素撤掉后,仍高燒,期間還使用很多消炎藥,尿常規(guī)檢查紅細(xì)胞32,白細(xì)胞352,酮體沒有。去年又一次住院,住院前檢查沒有紅細(xì)胞,白細(xì)胞,住院后打一次胰島素,打過后尿里出現(xiàn)白細(xì)胞紅細(xì)胞,這樣還能繼續(xù)使用胰島素嗎?
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回答5
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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使用胰島素后尿中出現(xiàn)紅細(xì)胞和白細(xì)胞,是否能繼續(xù)使用胰島素,需綜合多方面因素判斷,包括血糖控制情況、身體整體狀況、發(fā)熱原因、腎臟功能以及藥物相互作用等。 1. 血糖控制情況:若血糖仍過高,胰島素可能是必要的控制手段。但需密切監(jiān)測血糖變化,調(diào)整胰島素用量。 2. 身體整體狀況:評(píng)估患者的一般情況,如心肺功能、肝腎功能等,若整體狀況尚可,能耐受胰島素,可在醫(yī)生指導(dǎo)下繼續(xù)使用。 3. 發(fā)熱原因:明確高燒的原因,若與感染相關(guān),積極控制感染的同時(shí),根據(jù)血糖情況決定胰島素的使用。 4. 腎臟功能:檢查腎功能指標(biāo),若腎功能正常,少量紅細(xì)胞和白細(xì)胞不一定是停用胰島素的絕對(duì)指征。 5. 藥物相互作用:排查同時(shí)使用的其他藥物,看是否有導(dǎo)致尿中異常的可能,并權(quán)衡與胰島素的利弊。 總之,對(duì)于這種情況,需要醫(yī)生綜合分析各項(xiàng)指標(biāo)和因素,做出是否繼續(xù)使用胰島素的決策。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的檢查和治療,遵循醫(yī)囑。
2025-01-24 03:51
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回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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糖尿病患者使用胰島素要根據(jù)病情來決定,但是要是一型糖尿病是必須使用胰島素的1,你這個(gè)情況血糖很高2,同時(shí)還存在酮癥和感染的情況3,我的意見就是必須使用以已胰島素,最好是使用胰島素泵強(qiáng)化降糖治療4,你這歌尿檢結(jié)果不影響使用胰島素醫(yī)生詢問:目前使用什么胰島素
2016-02-21 01:51
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好!您已經(jīng)確診為糖尿病酮癥合并感染,胰島素治療是最佳選擇,不用質(zhì)疑,因?yàn)樘悄虿≈委熓走x應(yīng)該是胰島素,不但能夠有效降低血糖,而且可以有效的控制和治療并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展,您目前的這種情況更應(yīng)該選擇胰島素,并請(qǐng)盡快檢查感染源(肺部,腹部,泌尿系統(tǒng)及肝膽)和血培養(yǎng),有目的的選用抗菌素,對(duì)癥治療。
2016-02-21 00:09
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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現(xiàn)在這種情況可以先不需要用胰島素,因?yàn)楝F(xiàn)在再有在餐后的血糖高,應(yīng)先控制飲食,后面在測一次血糖,如果仍然高那就服降糖藥治療,血糖水平不算太高應(yīng)該能控制理想,如果控制得不理想,那就合適的使用胰島素治療,另外,胰島素是沒有依賴性的。平時(shí)你也應(yīng)該進(jìn)行運(yùn)動(dòng)療法,飯后可以散散步之類的。
2016-02-20 18:55
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你的情況不排除尿路感染,建議進(jìn)行血、尿培養(yǎng)。胰島素不會(huì)引起尿紅、白細(xì)胞。有部分人會(huì)有過敏反應(yīng),可能有血尿現(xiàn)象,有白細(xì)胞說明有感染存在。可以試用人胰島素類似物。
2016-02-20 06:55
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