長期感到疲勞且治療效果未達預期，可能與多種因素相關，如病情進展、藥物反應、生活習慣、心理狀態、合并其他疾病等。 1.病情進展：乙肝病情可能發生變化，需定期復查肝功能、乙肝五項、乙肝病毒 DNA 定量等，以評估病毒復制情況和肝臟損傷程度。 2.藥物反應：所用藥物可能出現耐藥或不良反應，必要時可考慮調整治療方案，如換用恩替卡韋、阿德福韋酯、拉米夫定等藥物。 3.生活習慣：保持良好的作息，避免熬夜、過度勞累，戒煙戒酒，均衡飲食，適當運動，有助于增強免疫力。 4.心理狀態：長期的疾病可能帶來心理壓力，焦慮、抑郁等不良情緒會影響身體狀態，必要時可尋求心理疏導。 5.合并其他疾病：疲勞也可能是合并了貧血、甲狀腺功能異常等疾病，需進行相關檢查以明確。 總之，對于長期疲勞且治療效果不理想的情況，應綜合考慮多種因素，積極復查，調整生活方式，必要時調整治療方案，以改善癥狀，控制病情。

病情分析:你好，你的情況很可能是病毒耐藥了。指導意見:建議你最好檢查病毒序列，然后用效果比較好的抗病毒藥物進行控制，可以到北京302進行救治。