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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
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內科
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膽結石的醫治方法主要包括藥物治療、飲食調整、手術治療、體外碎石以及定期復查等。 1. 藥物治療:可使用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、膽石通膠囊等藥物,促進膽汁排泄,緩解炎癥。但藥物治療效果因人而異,需遵醫囑。 2. 飲食調整:減少高膽固醇、高脂肪食物的攝入,如動物內臟、油炸食品等。增加蔬菜、水果和粗糧的比例。 3. 手術治療:對于癥狀明顯、結石較大或出現并發癥的患者,可能需要進行膽囊切除術或膽管取石術。常見的有腹腔鏡膽囊切除術,創傷較小,恢復較快。 4. 體外碎石:適用于部分患者,但可能導致碎石殘留,需謹慎選擇。 5. 定期復查:即使無癥狀,也應定期進行超聲檢查,觀察結石的變化。 總之,膽結石的治療方法應根據患者的具體情況選擇,患者需及時就醫,遵循醫生的建議進行治療,并注意日常生活中的飲食和作息。
2025-01-23 16:12
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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膽結石的治療與預防可藉由藥物(溶解結石),外科手術(取出結石)或飲食療法(控制膽結石的形成)及最新的超音波震蕩法除去結石.基本上,若無自覺癥狀,對健康并無大礙,應不需考慮手術治療,但若發生合并癥或情況嚴重時.就應切除膽囊以免危及生命.
2016-02-20 22:07
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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膽囊結石膽囊炎怎樣治療?一般講,藥物治療和飲食控制得了只能暫時緩解癥狀,很難去根,長期服藥還可能產生副作用,所以手術治療就成為最有效的方法,而手術又分切膽和保膽兩種.具體到個人就要根據病情和膽囊的功能來決定了.如果是非結石性膽囊炎,經藥物治療無效,排除其他問題,可行膽囊管成型術,引流膽囊,消除炎癥.膽囊結石,沒有藥物可以消除,現在的觀點(見黃志強當代膽道外科學)有(或經外科處理可恢復)功能的膽囊應該采用保膽的方法來解決,因為已經發現有功能的膽囊切除(無論是開腹還是經腹腔鏡)后存在以下5個問題:1.膽囊切除所致的膽道損傷問題還未完全避免.2成石膽汁來自肝臟,從改正脂質代謝解決膽汁成分的思路發展看,較切除膽囊更為合理.3.功能性膽囊切除后腸肝循環和脂質代謝的變化,不能完全代償恢復.4.現已發現膽囊具有某些免疫功能切除后對人體的長遠影響值得研究.5.目前膽石癥患者如此之多,是一個社會問題,顯然不是手術切除可以解決的.這些后果,醫生事前不可能細講,在手術同意書上也只是用“可能出現各種并發癥”來表示,在出現膽道損傷等嚴重并發癥時,醫生多是用病情復雜,不可抗拒來解釋,很難評為醫療事故.當你咨詢了一些醫生,他們都說切除膽囊對人沒有影響,這是沒有輪到他自己,在問到是否可以保膽,他們千篇一律的說,保膽后會復發,其實他們說的是舊的保膽手術,而新的保膽手術已經不是他們以前那種“一取了之”,被動等待復發的舊辦法,由于采用了許多防止復發的措施,使5-10年的復發率從以前的30-40%降低到2-4%或更低,而且遠不會發生膽囊切除那些可怕的后果,如免疫功能低下及膽囊切除后大腸癌和膽總管結石的發病率升高,至死至傷等.腹腔鏡只改進了器械,沒有改變膽囊切除的基本程序和所引起的后果,嚴重并發癥的發病率比開腹的更高,一想就明白,開腹手術百年,在三維直視手指觸摸下都有0.5%左右的膽道損傷率和死亡率,腹腔鏡沒有改變(分離,結扎和切斷膽囊管)造成醫原性損傷的基本步驟,怎能改變并發癥和死亡的發病率呢?更不能與保膽手術相比了.他的好處拔得如此高,完全是占領市場的宣傳,其實,用腹腔鏡切除有功能的膽囊,是以犧牲機體內環境為代價來換取切口美容的手術,而保膽手術才是顧及局部和全身,真正的微創手術,07年12月,廣州招開了保膽取石取息肉會議,保留有功能的膽囊的理念得到裘法祖,黃志強,冉瑞圖等教授的肯定.具體方法是在右上腹作一2-3公分的切口,用膽道鏡將結石或息肉取盡,再加上防復發的措施患者2-3天可出院,這樣既去除了結石又保留了膽囊.上海海江醫院等可以做.要想保膽,就要趁膽囊功好的時侯治療.上海海江醫院等可做保膽手術.要了解更多情況可通過GooGle搜索“膽囊切除并發癥”,“膽囊切除術后綜合癥”和“保膽取石取息肉”相關資料.
2016-02-20 21:02
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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中醫科
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你可先考慮溶石療法,目前溶石治療的藥物主要是鵝去氧膽酸和其衍生物熊去氧膽酸.注意多喝水,照B超看大小和位置來定治療方法.除溶石法外還有超聲波,微創手術.到正規醫院檢查后,才能定.
2016-02-20 18:15
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