流血流產(chǎn)檢查為葡萄胎原因及應(yīng)對(duì)措施
流血而流產(chǎn)經(jīng)檢查說(shuō)是葡萄胎11月26日下午19點(diǎn)至24點(diǎn)(原因不清)
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回答5
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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葡萄胎是一種異常的妊娠情況,其形成原因較為復(fù)雜,包括營(yíng)養(yǎng)因素、內(nèi)分泌失調(diào)、孕卵異常、種族因素及原癌基因過度表達(dá)等。 1.營(yíng)養(yǎng)因素:飲食中缺乏維生素 A 及其前體胡蘿卜素和動(dòng)物脂肪,可能增加葡萄胎的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 2.內(nèi)分泌失調(diào):卵巢功能不健全或已衰退的女性,其卵子質(zhì)量可能不佳,易形成葡萄胎。 3.孕卵異常:如果卵子本身存在缺陷,受精后也可能發(fā)展為葡萄胎。 4.種族因素:部分種族的女性相對(duì)更易出現(xiàn)葡萄胎。 5.原癌基因過度表達(dá):原癌基因的異常激活,可能影響胚胎正常發(fā)育,導(dǎo)致葡萄胎。 總之,葡萄胎的發(fā)生是多種因素綜合作用的結(jié)果。一旦確診,應(yīng)及時(shí)清宮處理,并密切監(jiān)測(cè)血 HCG 水平,以確保病情得到有效控制和恢復(fù)。
2025-01-22 12:42
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好22歲女性懷孕兩個(gè)月流血而流產(chǎn)經(jīng)檢查說(shuō)是葡萄胎為絨毛基質(zhì)微血管消失,從而絨毛基質(zhì)積液,形成大小不等泡,形似葡萄,故稱為葡萄胎).有完全性懷部分性之分,大多數(shù)為完全性葡萄胎.臨床診斷葡萄胎皆系指完全性葡萄胎而言;部分葡萄胎伴有胎盤組織或/及胎兒者,則冠以部分性葡萄胎.
2016-02-21 01:33
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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女性22歲,懷孕兩個(gè)月流血,流產(chǎn)后檢查說(shuō)是葡萄胎你好,既然做過了清宮術(shù),檢查內(nèi)容物確診是葡萄胎,這個(gè)葡萄胎是妊娠后絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞增生,終末絨毛轉(zhuǎn)變成大小不等的水泡,有細(xì)蒂相連成串,形如葡萄所以叫葡萄胎這是一種妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病.治療應(yīng)先清除宮腔內(nèi)容物,葡萄胎一經(jīng)確診需立即清除宮腔內(nèi)容物.為防止子宮穿孔及減少出血,在吸宮是應(yīng)用催產(chǎn)素靜滴.一般一次清宮難以將葡萄胎組織吸凈應(yīng)一周后重復(fù)刮宮一次.每次刮除物均應(yīng)送病理檢查.為預(yù)防感染科給與抗生素.嚴(yán)重的需子宮切除術(shù).同時(shí)還應(yīng)預(yù)防性化療:1年齡大于40歲者2.滋養(yǎng)細(xì)胞高度增生或有間變;3.子宮明顯增大及HCG異常增高;4.出現(xiàn)可疑轉(zhuǎn)移灶者;5.無(wú)條件隨訪者.首先定期隨訪極為重要,在清宮后每周檢測(cè)HCG1次,直至轉(zhuǎn)為陰性.此后1-2月復(fù)查一次,持續(xù)半年,然后每年復(fù)查一次,至少持續(xù)2年.葡萄胎處理后,應(yīng)囑患者避孕2年.祝您早日康復(fù),身體健康.天氣轉(zhuǎn)涼,多天衣物,以防感冒.
2016-02-20 22:42
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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葡萄胎亦稱水泡狀胎塊,是妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞增生,終末絨毛轉(zhuǎn)變成大小不等的小泡,水泡之間有細(xì)蒂相連成串,形如葡萄得名.它可分為完全性葡萄胎和部分性葡萄胎.葡萄胎確診后首先是必須做清宮術(shù),如果子宮小于妊娠12周可以一次刮干凈,子宮大于12周的話或是術(shù)中感覺一次難刮凈的一般于一周后再做一次刮宮.如果具有高危因素或者隨訪困難的患者,在清宮術(shù)后給予預(yù)防性的化療,一般選用氨甲喋呤,氟尿嘧啶或者放線菌素D單一藥物化療一個(gè)療程.葡萄胎患者術(shù)后隨訪的內(nèi)容包括HCG的測(cè)定,一般清宮術(shù)后一周一次,知道降低到正常水平,隨后3個(gè)月每周一次,接著3個(gè)月每2周一次,然后每個(gè)月一次持續(xù)至少半年,如果第二年仍未懷孕,可每半年一次,共隨訪2年
2016-02-20 19:25
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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為絨毛基質(zhì)微血管消失,從而絨毛基質(zhì)積液,形成大小不等泡,形似葡萄,故稱為葡萄胎(hydatidiformmole). 所有葡萄胎患者皆應(yīng)囑告定期隨診,最好長(zhǎng)期與醫(yī)院取得聯(lián)系,更重要是在2內(nèi)定期復(fù)查目的在于早期發(fā)現(xiàn)惡變,但有時(shí)也可能有殘存的水泡狀胎塊.應(yīng)勸告患者至少在2年內(nèi)采取有效避孕措施最初半年應(yīng)每月復(fù)查一次.如發(fā)生不規(guī)則陰道流血,咯血頭痛或其他不適時(shí),應(yīng)立即到醫(yī)院檢查. 復(fù)查時(shí)除詢問月經(jīng)是否正常外還應(yīng)注意有無(wú)上述癥狀.檢查時(shí)應(yīng)注意子宮是否復(fù)理良好,陰道外陰有無(wú)紫藍(lán)色結(jié)節(jié),胸透(最好胸部拍片)有陰影存在. 妊娠試驗(yàn)在隨診中非常重要葡萄胎完全清除后,約60%以上患者30天內(nèi)妊娠試驗(yàn)轉(zhuǎn)陰性.超過40天仍為陽(yáng)性者應(yīng)高度懷疑惡變或仍殘存水泡狀胎塊. 妊娠試驗(yàn)已轉(zhuǎn)陰復(fù)診中又轉(zhuǎn)陽(yáng)者,如非妊娠,應(yīng)高度懷疑惡變?nèi)缭蜿?yáng)性,稀釋試驗(yàn)已轉(zhuǎn)陰性,復(fù)診中稀釋試驗(yàn)又轉(zhuǎn)陽(yáng)性尤其是稀釋度增高者,亦應(yīng)高度懷疑惡變.葡萄胎患者宜采取避孕套或是陰道隔膜避孕2年,不宜使用宮內(nèi)節(jié)育器,這樣可澄清子宮出血的原因,含有雌激素的避孕藥有促進(jìn)滋養(yǎng)細(xì)胞生長(zhǎng)的作用,不用為好.
2016-02-20 09:17
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