拇指腱鞘炎治療后癥狀反復是蜂窩織炎嗎？
2025-01-23 10:10
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拇指無名腫脹一月余，無外傷史。用熱鹽水敷幾天無好轉上醫院被診為:腱鞘炎。強的松局封后，腫脹稍好轉。但，兩三天后腫脹轉到腕部內側之后能摸到腋窩淋巴結。呈半握拳狀，同時指關節稍有痛感。遵醫囑:靜滴80萬單位青霉素加甲硝唑500毫克，日二次現已用藥十日了，腋窩淋巴結無，腫脹有好轉能握拳基本無痛感，腫脹又轉到拇指針眼處，稍紅，。腕部腫脹較之前范圍縮小。請問:此癥狀為:蜂窩織炎嗎？怎么療效這么微弱而長。曾經治療情況和效果：無想得到怎樣的幫助：麻煩醫生給出詳細治療方案。
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回答1
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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腱鞘炎治療后癥狀出現變化不一定是蜂窩織炎，可能與多種因素有關，如炎癥未徹底消除、局部感染擴散、治療不規范、個體差異、合并其他疾病等。 1. 炎癥未徹底消除：腱鞘炎本身的炎癥可能較為頑固，雖然經過前期治療有所好轉，但仍有殘留，導致癥狀反復。 2. 局部感染擴散：炎癥可能從拇指擴散到腕部和其他部位，引起新的癥狀。 3. 治療不規范：包括治療的周期、藥物的使用等，若未達到足夠的療程或藥物使用不當，可能影響療效。 4. 個體差異：每個人的身體對治療的反應不同，恢復速度也有差異。 5. 合并其他疾病：可能同時存在其他影響恢復的疾病，如自身免疫性疾病。 總之，對于這種情況，需要綜合評估，進一步明確原因，調整治療方案。建議繼續在正規醫院就診，遵循醫生的建議進行治療。
2025-01-23 21:38
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