月經推遲 26 天后陰道出血，可能是正常例假，也可能是其他原因，如內分泌失調、婦科炎癥、子宮內膜息肉、先兆流產、宮外孕等。 1.正常例假：月經周期受多種因素影響，如精神壓力、環境變化等，偶爾推遲后正常來潮也是可能的。 2.內分泌失調：體內激素水平失衡，如多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等，會導致月經紊亂。 3.婦科炎癥：陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等炎癥刺激，可能引起陰道不規則出血。 4.子宮內膜息肉：子宮內膜局部過度生長，可表現為經間期出血或月經過多。 5.先兆流產：如果之前有過無保護性行為，可能是懷孕后的先兆流產。 6.宮外孕：受精卵在子宮外著床發育，也會引起出血，但早期檢查可能不明顯。 綜合各種可能，建議密切觀察出血情況，包括出血量、出血持續時間、有無腹痛等。如果出血異常或伴有明顯不適，應及時就醫，進行進一步的檢查，如性激素六項、婦科檢查、血 HCG 等，以明確原因。

有區別。宮外孕導致的陰道出血一般月經量少，伴有肚子痛，而且出血時間一般比正常的月經來得晚，且月經少。