腦梗塞患者住院后病情加重，不一定是用藥問題，可能由多種因素導致，如梗塞灶進展、并發癥出現、基礎疾病影響、康復訓練不當、患者個體差異等。 1.梗塞灶進展：腦梗塞發生后，梗塞區域的腦組織可能會繼續受損，導致病情加重。例如，血栓可能會繼續蔓延，阻塞更多血管。 2.并發癥出現：常見的有腦水腫、肺部感染等。腦水腫會增加顱內壓，使病情惡化；肺部感染會影響呼吸功能，加重身體負擔。 3.基礎疾病影響：如果患者本身有高血壓、糖尿病、高血脂等基礎病控制不佳，會影響腦梗塞的治療效果，導致病情加重。 4.康復訓練不當：過早或不恰當的康復訓練可能加重病情。比如，過度活動可能導致血壓波動，增加腦部缺血風險。 5.患者個體差異：每個人對藥物的反應不同。有些患者可能對所用藥物不敏感，或者存在特殊的遺傳因素影響藥物療效。 總之，腦梗塞患者住院期間病情加重是一個復雜的情況，需要綜合多方面因素進行分析和處理。醫生會根據具體情況調整治療方案，以最大程度地改善患者預后。

急性腦梗塞的治療原則：個體化、分型、分期進行治療（一）溶栓治療：即發病后3～6小時以內進行。可靜脈給藥溶栓，也可動脈給藥溶栓，動脈溶栓未廣泛應用于臨床。常用藥物有尿激酶、纖溶酶原激活劑（t－PA）。溶栓治療的主要危險性和副作用是顱內出血，心源性栓塞腦出血的機會更高。（二）抗凝治療：常用的藥物有肝素、低分子肝素，必須作凝血檢測。主要的副作用是出血，其中低分子肝素較普通肝素更安全。（三）抗血小板藥物：（1）阿司匹林，是經濟、實惠、安全及最常規的抗血小板預防用藥，最低有效劑量為50mg或75mg／天。急性期可增加劑量至300mg／天。用藥過程不需要血液學方面的檢測。腸溶阿司匹林可明顯降低副作用。

腦梗塞的發病是個緩慢的過程，等發病到最高峰，慢慢就考慮恢復了。這種藥治療是有效的，配合醫生治療