頭顱 CTA 檢查顯示右椎動脈較細，可能是多種原因造成的，如先天發育不良、動脈粥樣硬化、頸椎病變、血管炎癥、血管痙攣等。是否需要治療取決于具體情況。 1. 先天發育不良：有些人天生椎動脈較細，但如果不影響腦部供血，通常無需特殊治療，定期復查即可。 2. 動脈粥樣硬化：血脂異常等導致血管壁增厚、管腔狹窄，可通過改善生活方式、服用他汀類藥物（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀）、抗血小板藥物（如阿司匹林、氯吡格雷）等治療。 3. 頸椎病變：頸椎增生等壓迫椎動脈，可能需要物理治療、牽引或手術解除壓迫。 4. 血管炎癥：自身免疫性疾病引起血管炎癥，導致血管狹窄，需使用免疫抑制劑（如環磷酰胺、甲氨蝶呤）治療。 5. 血管痙攣：情緒緊張、勞累等可引起血管痙攣，使血管暫時變細，去除誘因后多可緩解。 總之，發現右椎動脈較細后，應進一步檢查明確原因，并在醫生的指導下選擇合適的治療方法。

患者老年男性MRA檢查見右椎動脈狹窄您好您要是平時不出現頭暈眼花等腦部缺血的癥狀可不用治療但一旦出現則要積極地處理同時建議您也檢查下有無高血壓高血脂高血糖等促使血管狹窄的因素存在祝您身體健康