快速提問

            即問即答

            首頁 找問題 找醫生 專家答疑 健康微窗口 健康熱點 查疾用藥 健康百問 找名醫看診 預約掛號

            60 歲男性腹壁轉移性腫塊診斷及治療如何

            膽囊結石

            患者性別:患者:男,60歲,副主任藥師主述:發現上腹部正中皮下腫塊,直徑約8CM左右,兩個月,疼痛一天收入院。患者于4年前因膽囊結石、膽囊炎行腹腔鏡膽囊切除術。術后病理檢查:膽囊慢性炎癥,膽結石。兩個月前發現上腹部皮膚膽囊切口處軟組織增生,大小約8CM左右,觸之較硬,壓痛明顯,B超發現膽囊切口處多發軟組織腹部腫物,提示轉移可能性大。CT顯示:腹壁軟組織腫物有明顯強化,右膈下、肝周、腸系膜多發粟粒樣結節、腹水,隨行CT引導下經皮穿刺腹壁腫塊穿刺活檢,病理報告為粘液腺癌。綜合診斷:1。腹壁多發轉移性腫塊(粘液腺癌)拌腹腔廣泛種植轉移、腹水2。胸部、肝胰、肝及雙腎未見占位性病變3。胃鏡檢查:賁門區粘膜輕度硬型增生、慢性炎癥改變胃腸道CT未見明顯器質性病變4。血、尿、肝功能未見異常改變請問:1。診斷是否明確,原發性在何處2。治療方案如何選擇報告日期:2006.02.03患者年齡:

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              該患者的病情較為復雜,包括腹壁多發轉移性腫塊伴腹腔廣泛種植轉移、腹水等。診斷是否明確及原發性病灶位置需綜合判斷,治療方案也需謹慎選擇。 1. 診斷明確性:綜合患者的癥狀、體征、影像學檢查及病理報告,診斷較為明確。但原發性病灶的確定仍有一定難度,需進一步排查胃腸道等部位。 2. 原發性病灶排查:可通過腸鏡、腫瘤標志物等檢查,重點排查胃腸道,尤其是胃、結腸等常見部位。 3. 治療原則:以緩解癥狀、控制腫瘤進展、提高生活質量為原則。 4. 手術治療:評估患者身體狀況,若條件允許,可行腫瘤減滅術,但手術難度較大。 5. 化療方案:常用藥物如氟尿嘧啶、奧沙利鉑、紫杉醇等,聯合用藥以增強療效。 6. 靶向治療:檢測相關基因,若有靶點,可使用靶向藥物如貝伐珠單抗。 7. 免疫治療:評估免疫指標,嘗試免疫治療藥物如帕博利珠單抗。 8. 對癥治療:針對腹水,可采取穿刺引流、補充白蛋白等措施。 總之,對于該患者,需綜合多種治療手段,密切觀察病情變化,根據治療效果及時調整方案。

              2025-01-23 03:27
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              需要看分期。可以考慮灌注藥物治療。

              2016-02-21 01:36
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,粘液腺癌對化療敏感性較差。印戒細胞癌,也叫黏液細胞癌,可以說,是胃癌中,惡性程度最高的一種,臨床證明中藥治療效果比較好。

              2016-02-20 15:43
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              北京解放軍304醫院腫瘤血液科杜楠博士認為,目前國內外治療腫瘤的基本方法,手術仍然是最主要的手段。你母親的腫瘤經治療后有18×15×13大小,而且其它檢查都正常,如果身體條件許可的話,仍然有手術的機會。如果確實失去了手術的機會,可以采取化療的方法。過去一般認為,粘液腺癌對化療敏感性較差。隨著醫學的發展和新藥研制開發,有許多新的化療方案對治療粘液腺癌效果較好。如以奧沙利鉑為主的化療方案,以紫杉類為主的化療方案,以開譜柘為主的化療方案以及生物靶向治療。全國不少大的醫院都可以開展這方面的治療。解放軍304醫院在藥敏試驗的基礎上,采用上述方案治療多例粘液腺癌患者,結果證明,如果腫瘤分化好,且方案選擇恰當,可以達到滿意的治療效果

              2016-02-20 14:38
            就醫問藥

            針對上述提問,推薦就醫問藥相關內容,希望幫助您更好解決問題

            什么是膽囊結石?   膽囊結石是指存在于膽囊內的結石,一般為原發性結石。歐美各國的膽石病中80%以上為膽囊結石,且多是以膽固醇為主的結石。在我國膽囊結石的成分是多樣化的,有膽固醇結石,有膽色素結石或混合性結石,在膽石病中的比例近年來也逐漸增高,在城鎮居民中膽囊結石占膽石癥的比例已超過50%。 查看全文»

            黃疸 噯氣
            推薦醫生 更多»
            • 劉衍民

              主任醫師 教授

              廣州醫科大學附屬第一醫院

              擅長:微創腹腔鏡手術、膽囊、膽管疾病、肝臟疾病、腫瘤、疝和胃腸疾病 詳情»

            • 王小平

              主任醫師

              上海市中醫院

              擅長:下肢慢性靜脈功能不全、周圍血管疾病、瘡瘍;乳腺增生病、乳腺炎 詳情»

            • 李惠治

              主任醫師

              首都醫科大學附屬北京中醫醫院

              擅長:心血管病、腦血管病、脾胃病、腎病、糖尿病、肝膽結石、腎結石、 詳情»

            推薦用藥 更多»
            復方膽通膠囊

            療效:清熱利膽,解痙止痛。用于急、...

            復方膽通膠囊

            療效:清熱利膽,解痙止痛。用于急、...

            專家咨詢 更多>
            陳鋒

            陳鋒 / 主任醫師

            擅長:反流性食管炎、胃炎、胃潰瘍、消化性潰瘍、胃穿孔、幽門螺桿菌感染等疾病的診治。

            預約掛號
            馬進

            馬進 / 主任醫師

            擅長:各種眼底疾病的診治,特別是糖尿病視網膜病變、黃斑部病變、各型視網膜脫離和玻璃體疾病的臨床診斷、手術及激光治療。

            預約掛號
            周岱翰

            周岱翰 / 主任醫師

            擅長:中西醫結合治療肝癌、肺癌、腸癌、乳腺癌等晚期癌瘤。

            預約掛號
            醫院問答 更多>
            為什么龜頭有點癢

            為什么龜頭有點癢

            衡水男科醫院 2023-12-17
            為什么陰莖向下彎曲

            為什么陰莖向下彎曲

            衡水男科醫院 2023-12-17
            夜尿頻多是什么原因導致

            夜尿頻多是什么原因導致

            包頭世紀泌尿專科醫院 2023-12-18
            我爸煙齡30年,酒齡8年

            我爸煙齡30年,酒齡8年

            平頂山兒科醫院 2024-01-24
            腦缺氧會嗜睡嗎?

            腦缺氧會嗜睡嗎?

            內蒙古精神病醫院 2024-01-28
            主站蜘蛛池模板: 精品国产天堂综合一区在线| 中文字幕在线精品视频入口一区 | 伊人久久一区二区三区无码| 婷婷亚洲综合一区二区| 国产精品亚洲综合一区| 国产成人一区二区三中文| 久久精品一区二区三区资源网| 一区二区三区四区在线播放| 国产裸体舞一区二区三区| 自拍日韩亚洲一区在线| 亚洲制服中文字幕第一区| 国产丝袜美女一区二区三区 | 无码国产精品一区二区免费3p| 日本一区二区三区在线网| 中文乱码人妻系列一区二区| 老熟妇仑乱一区二区视頻| 日本不卡免费新一区二区三区| 国产在线精品一区二区三区不卡| 色一情一乱一伦一区二区三区 | 少妇激情一区二区三区视频| 国产在线观看一区二区三区精品 | 国产精品视频一区二区噜噜 | 无码国产伦一区二区三区视频 | 亚洲国产精品一区| 亚洲日本一区二区三区| 色妞色视频一区二区三区四区 | 99国产精品欧美一区二区三区| 亚洲精品伦理熟女国产一区二区| 精品不卡一区二区| 日本国产一区二区三区在线观看| 亚洲欧美日韩中文字幕一区二区三区 | 国产三级一区二区三区| 无码人妻AⅤ一区二区三区水密桃 无码欧精品亚洲日韩一区夜夜嗨 无码毛片一区二区三区中文字幕 无码毛片一区二区三区视频免费播放 | 精品一区二区三区在线成人 | 精品少妇一区二区三区在线| 制服中文字幕一区二区| 无码人妻久久久一区二区三区| 无码人妻AV免费一区二区三区| 精品人伦一区二区三区潘金莲| 国产一区二区三区播放心情潘金莲 | 国产午夜福利精品一区二区三区 |