大腿內側皮膚辣痛、腰椎痛，按病毒性皰疹治療無效，可能是診斷有誤，也可能存在其他原因，如神經炎、腰椎間盤突出、皮膚過敏、帶狀皰疹初期表現不典型、自身免疫性疾病等。 1.神經炎：神經受到損傷或炎癥刺激，可導致疼痛，如股外側皮神經炎。治療常使用甲鈷胺、維生素 B1、加巴噴丁等營養神經和止痛的藥物。 2.腰椎間盤突出：突出的椎間盤壓迫神經，引起下肢和腰部疼痛。治療包括臥床休息、牽引、按摩，藥物如布洛芬、雙氯芬酸鈉、腰痛寧膠囊等。 3.皮膚過敏：接觸過敏原后，皮膚可出現辣痛。需避免接觸過敏原，使用氯雷他定、西替利嗪等抗過敏藥物。 4.帶狀皰疹初期：有時初期癥狀不明顯，治療效果不佳。可繼續觀察，必要時調整治療方案。 5.自身免疫性疾病：如系統性紅斑狼瘡，也可能有類似表現。需進行相關檢查確診，治療常用潑尼松、羥氯喹等。 出現這種情況，建議進一步完善相關檢查，如腰椎磁共振、神經電生理檢查、自身免疫相關指標等，以明確診斷，采取針對性治療。同時要注意休息，避免勞累和刺激。

帶狀皰疹是春季最易流行的一種病毒感染性皮膚病，由水痘-帶狀皰疹病毒感染后，潛伏在體內再發，造成沿神經支配的皮膚區出現帶狀排列的成簇皰疹，伴隨神經痛.老年人和患有慢性消耗性疾病的人容易感染帶狀皰疹，而且一旦染上病情更為嚴重.民間把這種病稱作“串腰龍”，文獻上叫“纏腰火丹”，這是因為侵犯胸腰部位的帶狀皰疹占本病發病率的60％以上.實際上，這種病還可侵犯頭、面、耳及上下肢等部位.由于這種病毒有親神經的特點，發病總是沿神經走向，呈條帶狀，故稱“帶狀皰疹”.中醫認為帶狀皰疹是因為肝膽火盛及脾濕郁久，外感毒邪而發.現代醫學已經知道這種病毒是由呼吸道感染侵入體內，潛伏到脊神經后根神經節或其它發病部位的神經細胞中.這種病毒平時可以不發病，但由于老年人及久病體虛的人，全身抵抗力下降，再遇到身體勞累、感冒等誘因，則易發此病.發病機制：病毒感染后無免疫力或低免疫力的人群（多數是兒童）可發生原發感染，即發生水痘.或病毒隱性感染，經血行傳播到皮膚感覺神經末梢，經神經通路到脊髓神經后根或3叉神經，然后傳播到顱神經感覺神經節的神經元，當機體免疫力下降時（例如：創傷、感冒、癌癥、免疫系統疾病等等），潛伏的病毒就會大量繁殖，使神經節發炎、壞死，引起病人疼痛，同時病毒沿神經通路下傳，到該神經支配的區域引起節段性皰疹.病毒也會感染運動神經元，引起病人肌無力和運動麻痹，但很少見.發病之初，主要表現為全身疲倦無力，食欲不振，輕度發燒，很快發病部位感覺灼熱，跳著疼痛.如果發生在胸部或腰部，常誤診為心臟病或急腹癥等.得了帶狀皰疹，1~3天后，發病部位的皮膚即出現綠豆粒大小、張力很大的丘疹、水皰，沿神經分布，集簇狀排列，呈條帶狀.如果發生在胸部、腰部，多自脊柱的一側斜向前下方，極少對稱發病.民間所傳：如果圍繞腰部出現一圈皰疹即有生命危險，是不可靠的.患此病者，輕者每簇可間隔有正常皮膚，病情嚴重者可融合大片的帶狀分布，數日后由澄清透明的水皰變為混濁的膿皰，部分可破潰形成糜爛.老年人多表現為大皰、血皰，甚至出現壞死.輕者3周左右即可自然干涸、結痂，脫落后不留瘢痕；重者病程可延長到一個月以上.老年患者常出現劇烈疼痛，影響睡眠，如果治療不及時，在皮損消退后，仍遺留疼痛，數月不能完全消退.如果帶狀皰疹出現在頭部、顏面，要警惕侵犯頭面部神經而出現的頭痛、面癱.如果眼睛角膜被侵犯，甚至還會導致失明.年齡大的、體質弱的及患有腫瘤等慢性疾病者，病情會更為嚴重.值得注意的是，臨床上還常見到一種不全型帶狀皰疹，病人除自覺發病部位劇烈疼痛外，水皰不出現或出現得很少，很容易被誤診，應予以高度重視，以免貽誤治療，發現嚴重后果.帶狀皰疹的患者，在未出現部位疼痛時，應及早請醫生確診，積極治療.詳情可見本人主頁博客.