咳嗽吐痰帶血且喘,治療后加重,怎么辦?
咳嗽厲害并且吐痰帶有血絲,咳嗽后喘得很厲害,咽部干燥,近幾天咳嗽加重并且痰中血含量增加,左胸偶見針扎疼痛。晚上睡眠也不好。在醫院住院治療,CT檢查表示:桶狀胸,雙肺野密度減低,肺紋理稀疏纖細,右肺下葉見點狀高密度影,周圍模糊;右肺邊緣見條狀低密度影,內無肺紋理;右側胸膜見條狀鈣化影;心包內見條狀液體樣密度影;紋隔內未見腫大淋巴結。印象:1肺氣腫2右肺肺大泡3右肺下葉炎癥4右側胸膜鈣化5心包積液。心臟彩超顯示:考慮微量心包液左室舒張功能下降。醫院治療按支氣管擴張及右肺下葉炎癥治療,輸液美洛西林,喘定,茶堿,后期有止血針,治療了15天出院,癥狀無明顯改善,現幾天有加重趨勢,請求幫助,衷心謝謝!
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回答4
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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患者出現咳嗽、咳痰帶血、氣喘等癥狀,經住院治療效果不佳且有加重趨勢,可能與多種因素有關,如原發病未得到有效控制、治療方案不適合、合并其他疾病、生活習慣不良、心理因素等。 1.原發病未得到有效控制:肺氣腫、肺大泡、肺炎等病情可能較為復雜,常規治療未能完全消除炎癥和改善肺部功能。 2.治療方案不適合:所用藥物美洛西林、喘定、茶堿等可能對該患者的個體情況不夠精準,需要調整用藥。 3.合并其他疾病:可能存在未被發現的其他呼吸系統疾病或全身性疾病,影響治療效果。 4.生活習慣不良:出院后如果仍吸煙、接觸過敏原、勞累、飲食不規律等,會加重病情。 5.心理因素:焦慮、緊張等不良情緒可能影響身體的免疫功能和恢復。 患者目前的情況需要綜合考慮,進一步完善檢查,明確病因,調整治療方案,并注意改善生活習慣和保持良好心態。
2025-01-23 06:56
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回答3
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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咳嗽痰中帶血還是因為支氣管肺部的炎癥所致,但是呼吸困難可能是一個心包積液的原因和肺功能不好。1,對于你這個情況應該給于護心治療‘2,心包積液也應該給于積極的處理,可以考慮抽液檢查。3,再就是還應該排除有無結核的可能
2016-02-21 00:30
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回答2
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,根據你的情況,痰中帶血一般提示肺結核,肺癌,肺部感染等,所以我建議你應該抗炎治療后,去醫院再復查一個胸部ct,以便確診。你醫院給你的診斷正確,可能還有漏診的可能。我建議你應該去省級醫院做相關檢查,以便確診,導致痰中帶血的原因。
2016-02-20 22:18
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回答1
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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朋友,你好!肺部CT提示結果與上述診斷成立,通常來講,肺部炎癥、支氣管擴張經消炎治療兩周后癥狀會明顯改善,不排除其他疾病的可能性建議轉上級醫院診治,完善其他檢查(纖維支氣管鏡、痰培養),祝您健康
2016-02-20 21:12
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