36歲男被狗咬后注射疫苗出現(xiàn)癥狀原因不明,如何解釋?
患者男、36歲該患者被狗咬后注射疫苗約10分鐘出現(xiàn)雙下肢發(fā)抖非常劇烈,漸全身也發(fā)抖,但上肢沒有下肢劇烈,行走不穩(wěn)。無心慌出汗皮膚發(fā)癢等癥狀。該醫(yī)生綀手無策。養(yǎng)狗戶看事情不對(duì)轉(zhuǎn)他人治療。在另醫(yī)生處病情如下:病人全身發(fā)抖,坐立不安,非常焦慮,且右下肢疼痛(狗咬處),該醫(yī)生給他測血壓,脈搏等說正常,也無出汗心慌等癥狀。醫(yī)生立即給予心理安慰,同時(shí)開了點(diǎn)藥(舒樂安定、1片口服,分必得疼痛時(shí)服一天不超二次。)經(jīng)上述處理病人癥狀很快緩解,但是第二天病人感覺四肢泛力輕微,,后輸了5%糖水加維C,肌苷。病情很快緩解。第三天癥狀不很明顯,當(dāng)天下午再次肌注疫苗后晚上癥狀明顯加重,再用上述方法治療效果不佳后轉(zhuǎn)他院治療也未作出明確診斷。請(qǐng)問此原因是否由舒樂安定所引起的或芬必得引起第一次問題補(bǔ)充:該醫(yī)生處理是否合理?此病人在各市醫(yī)院檢查均無明顯異常(血分析正常),均說無病。是否考慮特異性體質(zhì)所引起呢?另外疫苗是否可以引起呢?現(xiàn)病人四肢還是無力,但不麻木,生活可以自理。
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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被狗咬傷后注射疫苗出現(xiàn)一系列癥狀的原因可能有疫苗反應(yīng)、心理因素、特異性體質(zhì)、藥物作用、原有基礎(chǔ)疾病等。 1.疫苗反應(yīng):疫苗進(jìn)入人體后,可能會(huì)激發(fā)免疫反應(yīng),導(dǎo)致身體出現(xiàn)不適,如發(fā)抖、乏力等。 2.心理因素:被狗咬傷的經(jīng)歷可能造成較大心理壓力,引發(fā)焦慮,進(jìn)而出現(xiàn)身體癥狀。 3.特異性體質(zhì):某些個(gè)體對(duì)疫苗或其他刺激的反應(yīng)較為特殊,容易出現(xiàn)異常癥狀。 4.藥物作用:舒樂安定和芬必得等藥物雖可緩解癥狀,但也可能有一定副作用。 5.原有基礎(chǔ)疾病:患者可能存在未被發(fā)現(xiàn)的基礎(chǔ)疾病,疫苗注射成為誘因,導(dǎo)致癥狀出現(xiàn)。 總之,該患者的癥狀可能是多種因素共同作用的結(jié)果。需要進(jìn)一步綜合評(píng)估和觀察,以明確具體原因。建議患者在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受全面檢查和專業(yè)診斷。
2025-01-23 02:55
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好;該病人心理太緊張,還有就是要注意疫苗的副作用.注射后有輕微局部及全身反應(yīng),可自行緩解,偶有皮疹。若有速發(fā)型過敏反應(yīng)、神經(jīng)性皮下水腫、蕁麻疹等到較嚴(yán)重副反應(yīng)者,可作對(duì)癥治療.做好對(duì)癥治療,以求減少刺激減少痛苦,病人絕對(duì)臥床,避免不良刺激,輸氧,補(bǔ)充血容量,鼻飼喂食喂藥,鎮(zhèn)靜、解痙,有腦水腫時(shí)給予脫水劑,維護(hù)心血管和呼吸功能有防備有狂犬病的可能。
2016-02-20 21:38
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好:從你的病歷看我們是不太好解釋的,還是應(yīng)該去醫(yī)院做個(gè)檢查和血液化驗(yàn)及輔助的檢查項(xiàng)目.
2016-02-20 18:58
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好:該病人心理太緊張,還有就是要注意疫苗的副作用.注射后有輕微局部及全身反應(yīng),可自行緩解,偶有皮疹。若有速發(fā)型過敏反應(yīng)、神經(jīng)性皮下水腫、蕁麻疹等到較嚴(yán)重副反應(yīng)者,可作對(duì)癥治療.做好對(duì)癥治療,以求減少刺激減少痛苦,病人絕對(duì)臥床,避免不良刺激,輸氧,補(bǔ)充血容量,鼻飼喂食喂藥,鎮(zhèn)靜、解痙,有腦水腫時(shí)給予脫水劑,維護(hù)心血管和呼吸功能有防備有狂犬病的可能。
2016-02-20 11:02
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,醫(yī)生的處理是合理的。可能與注射疫苗有關(guān)。注意觀察孩子的變化,在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取具體的治療措施。
2016-02-20 06:48
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