86 歲高血壓女患者胸痛頻發如何應對?
患者女,高齡86歲,患有高血壓,服降壓藥,近一周內隔一天發作一次,癥狀胸部悶壓痛,引起后背呈放射性疼痛,服用速效救心丸達4粒,10分鐘左右才緩解,醫院就醫,打針治療,效果不理想,患者年齡過大,不讓手術治療。我們無比焦急咨詢,該怎么辦?該服用何種適合藥物?
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回答3
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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對于高齡高血壓患者出現頻繁胸痛的情況,需要綜合考慮多方面因素,包括心臟疾病、血壓控制、藥物副作用、生活方式以及心理因素等。 1. 心臟疾病:高齡患者胸痛可能是冠心病、心絞痛等心臟疾病引起。需要進一步完善心電圖、心臟超聲等檢查明確診斷。治療上可能需要使用硝酸酯類藥物如硝酸甘油,抗血小板藥物如阿司匹林,他汀類藥物如阿托伐他汀等。 2. 血壓控制:血壓不穩定可能加重心臟負擔,導致胸痛。要密切監測血壓,調整降壓藥物,如硝苯地平、厄貝沙坦等。 3. 藥物副作用:某些降壓藥可能有副作用,如導致血管擴張引起胸痛。必要時更換藥物。 4. 生活方式:保持充足睡眠,避免勞累和情緒激動,低鹽低脂飲食。 5. 心理因素:緊張焦慮可能加重癥狀,可適當進行心理疏導。 高齡患者病情復雜,需要綜合評估和治療。家屬應密切觀察患者癥狀,定期帶患者復診,遵循醫生建議調整治療方案。
2025-01-22 17:47
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回答2
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好可以服用丹參滴丸,阿司匹林腸溶片,卡托普利治療,感謝您的咨詢
2016-02-20 12:26
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回答1
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好,根據您的描述來看,有心絞痛的患者的話,一般是不建議飲用含有咖啡因類的飲料的,例如咖啡、可樂等等,因為咖啡因的話,會興奮神經而引起心率增快,這樣的話,會誘發心絞痛的癥狀,
2016-02-20 10:04
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