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            脾梗死、巨脾、門脈高壓、三系減少能否切脾及病因

            高血壓

            脾梗死、巨脾、門脈高壓、三系減少:白細胞1.77血紅蛋白76血小板55這能否做切脾手術?這屬于脾亢還是MDS

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              脾梗死、巨脾、門脈高壓、三系減少(白細胞 1.77、血紅蛋白 76、血小板 55)的情況較為復雜,是否能進行切脾手術需要綜合多方面因素判斷。其可能由脾亢或 MDS 等疾病引起。 1. 脾亢:脾功能亢進時,脾臟過度吞噬血細胞,導致三系減少。可通過檢查脾臟大小、血常規等明確。治療方法包括部分脾動脈栓塞術、脾切除等。 2. MDS:骨髓增生異常綜合征也會出現類似癥狀。需進行骨髓穿刺、活檢等檢查。治療常采用促造血藥物,如雄激素(司坦唑醇)、造血生長因子(重組人粒細胞集落刺激因子)等。 3. 門脈高壓:多由肝硬化等引起,導致脾臟淤血腫大。治療包括藥物(普萘洛爾)降低門脈壓力、內鏡治療等。 4. 脾梗死:多因栓塞導致,可通過影像學檢查確診。治療視梗死范圍和癥狀,可能需抗凝、溶栓或手術。 5. 綜合評估:判斷能否切脾,要考慮患者的整體健康狀況、基礎疾病、心肺功能等。 總之,對于這種復雜的情況,需要詳細檢查和綜合評估,以制定最適合的治療方案。

              2025-01-22 20:52
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              不能做手術的任何手術都是一樣。這個關系到凝血的問題偏低可能導致大出血等問題的。

              2016-02-20 23:55
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