31歲男性心動過緩等心臟問題如何應對
患者年齡:31歲男發病時間:2008年主要表現:體力勞動以后感覺累醫生診斷及化驗結果:2009,9,10日24小時動態總心搏數是56630,最慢心率是每分30次,在13:59平均心率是41次每分,最快心率是61次每分,結果是竇性心率部分時間段可見竇性心率不齊,二度房室傳導阻滯,部分時間呈2;1下傳,部分呈3:1下傳。交界性逸博。偶見室性早搏。常規心電圖:竇性心率不齊,完全性右束傳導阻滯,一度房室傳導阻滯。心臟彩超。左室偏大左室舒張末期內徑是57MM[小寫】。余房室內徑不大,室間隔及左室壁不增厚,靜息狀態下未見異常,主動脈辯三葉式,瓣莫未見明顯增厚,開發不受限。CDFI未見主動脈瓣異常血流。二尖瓣不增厚,CDFI測及二尖瓣輕微返流,二尖瓣前向血流示A峰小于E峰,三尖瓣形態活動正常,CDFI及PW見三尖瓣輕微返流。2010年5月14日復查24小時動態,總心搏數是51523,最慢2010年5月14日復查24小時動態,總心搏數是51523,最慢心率是每分30次,在21:17平均心率是41次每分,最快心率是每分60次結論是竇性心動過緩,平均心率是41次每分,II度I型房室傳導阻滯,頻發2:1下傳,最長R-R間期2.3秒,大于2秒R-R間期共2705次。偶見室性早搏,成對出現一次,心臟彩超的結論是左室偏大,左室舒張末期內徑是58MM。余房室內徑未見明顯增大,室間隔及左室壁不增厚,靜息狀態下各段收縮活動未見異常,主動脈瓣三葉式,瓣膜未見明顯增厚,開發不受限,CDFI未見主動脈瓣異常血流。二尖瓣不增厚,開放不受限,CDFI測及二尖瓣輕度返流,二尖瓣前向血流示A峰小于E峰,TDI測二尖瓣環左室側壁位及后間隔位VA《VE.三尖瓣形態活動正常。CDFI及PW見三尖瓣輕微返流,CW以此估測PASP約37MMHG.經辛普森法測EF約0.53請彭醫生為我解答下可以嗎?我很擔心我老公現在的身體。藥物已經用過了,用的是丹椮,還有什么沖擊之類的藥物,用了之后整個人有浮腫的現象,問了醫生他說的正常的。我老公現在還年輕,我真的不想讓他這么早就裝,而且他是就愛里的頂梁柱。再說我們現在的經濟基礎也不怎么好,真的怕。。。如果到明年的話經濟還可以承受。我想問下醫生他現在沒有什么特別的反應,這樣的情況大概在什么情況下執行起搏器,謝謝你了我每天心里想的全是他的身體,唉!求求各位醫生給我個好的解決方案
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回答3
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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患者為 31 歲男性,存在竇性心動過緩、房室傳導阻滯等心臟問題。需了解疾病原理、治療方法、起搏器安裝時機等。 1. 疾病原理:心臟的電傳導系統出現異常,導致心跳過慢或節律不齊。竇房結功能障礙、房室傳導阻滯等是常見原因。 2. 癥狀表現:體力勞動后易疲勞,可能還會有頭暈、黑矇、暈厥等。 3. 檢查意義:動態心電圖、心臟彩超等有助于明確病情嚴重程度和心臟結構功能變化。 4. 治療方法:藥物治療如阿托品、異丙腎上腺素等;若藥物無效或癥狀嚴重,考慮安裝起搏器。 5. 起搏器安裝時機:當出現嚴重癥狀,如頻繁暈厥、黑矇,或心跳過緩嚴重影響生活質量時,應考慮安裝。 患者應定期復查,遵循醫囑治療,注意休息,避免劇烈運動和勞累。
2025-01-22 20:44
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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這種情況建議不要再用藥物治療了,裝起搏器治療。
2016-02-21 05:53
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回答1
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
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你好你的情況如果不治療恢復的可能性不是太大建議積極治療就可以了
2016-02-21 05:29
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