肺右下葉后基底段低分化癌，纖支管鏡涂液檢測未見癌細胞，不能直接判斷癌細胞未發生轉移。手術是否為最佳治療選擇，需綜合多種因素，如腫瘤大小、位置、患者身體狀況、有無其他基礎疾病、癌細胞擴散程度等。 1.腫瘤大小：若腫瘤體積較大，可能侵犯周圍組織，增加轉移風險，手術難度也會提高。 2.位置：腫瘤位置特殊，靠近重要血管或神經，手術風險高，可能需綜合其他治療。 3.患者身體狀況：患者身體虛弱，難以耐受手術創傷，可能先考慮保守治療。 4.基礎疾病：如有嚴重的心腦血管疾病、糖尿病等，會影響手術效果和恢復。 5.癌細胞擴散程度：需進一步檢查，如淋巴結活檢、全身影像學檢查等，明確是否有轉移，以決定治療方案。 總之，對于肺右下葉后基底段低分化癌患者，應在專業醫生的綜合評估下，制定個體化的治療方案，以達到最佳治療效果。

你好這種情況考慮是沒有出現支氣管轉移但不能排除血行轉移的治療上如果病變較局限還是先行手術治療為好是最佳選擇