7 歲孩子疑似多動(dòng)癥,如何有效治療?
兒子7歲,上課思想不集中,會(huì)插嘴.多動(dòng)癥的癥狀除了暴燥沖動(dòng)外其他幾項(xiàng)都符合.昨天到醫(yī)院檢查,韋氏測(cè)試為123,醫(yī)生開了中藥,其他也沒說清楚.我想問,多動(dòng)癥應(yīng)該如何治療?
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回答5
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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多動(dòng)癥是兒童期常見的神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病,表現(xiàn)多樣。治療方法包括藥物治療、心理治療、行為治療、環(huán)境調(diào)整、飲食調(diào)整等。 1. 藥物治療:常用藥物有哌甲酯、托莫西汀、可樂定等。這些藥物能改善注意力不集中、多動(dòng)沖動(dòng)等癥狀,但需遵醫(yī)囑使用。 2. 心理治療:如認(rèn)知行為療法、心理動(dòng)力療法等,幫助孩子認(rèn)識(shí)和調(diào)整自己的行為和情緒。 3. 行為治療:通過正性強(qiáng)化、消退等方法,培養(yǎng)孩子良好的行為習(xí)慣。 4. 環(huán)境調(diào)整:為孩子創(chuàng)造安靜、有序、少干擾的學(xué)習(xí)和生活環(huán)境。 5. 飲食調(diào)整:避免攝入含咖啡因、添加劑過多的食物,保證營養(yǎng)均衡。 多動(dòng)癥的治療需要綜合多種方法,家長(zhǎng)要有耐心,積極配合醫(yī)生的治療方案,幫助孩子逐漸改善癥狀,促進(jìn)其身心健康發(fā)展。
2025-01-23 19:09
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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多動(dòng)癥是兒童期常見的行為問題.本癥有兩大主要癥狀,即注意障礙和活動(dòng)過度,可伴有行為沖動(dòng)和學(xué)習(xí)困難.通常起病于6歲以前,學(xué)齡期癥狀明顯,隨年齡增大逐漸好轉(zhuǎn).部分病例可延續(xù)到成年.表現(xiàn)為: (1)注意障礙(又稱注意缺陷障礙):注意障礙為本癥最主要的表現(xiàn)之一.患兒主動(dòng)注意減退,被動(dòng)注意增強(qiáng),表現(xiàn)為注意力不集中,上課不能專心聽講,易受環(huán)境的干擾而分心.注意對(duì)象頻繁地從一種活動(dòng)轉(zhuǎn)移到另一種活動(dòng).做作業(yè)時(shí)不能全神貫注,做做玩玩,粗心草率.做事有始無終,常半途而廢或頻繁地轉(zhuǎn)換.做作業(yè)拖拉,不斷地以喝水,吃東西,小便等理由中斷,做作業(yè)時(shí)間明顯延長(zhǎng).有些患兒表現(xiàn)為凝視一處,走神,發(fā)呆,眼望著老師,但腦子里不知想些什么.老師提問時(shí)常不知道提問的內(nèi)容.注意障礙是本癥必須具備的癥狀. (2)活動(dòng)過度:活動(dòng)過度為另一常見的主要癥狀.表現(xiàn)為明顯的活動(dòng)增多,過分地不安靜,來回奔跑或小動(dòng)作不斷,在教室里不能靜坐,常在座位上扭動(dòng),或站起,嚴(yán)重時(shí)離開座位走動(dòng),或擅自離開教室.話多,喧鬧,插嘴,惹事生非,影響課堂紀(jì)律,以引起別人注意.喜觀玩危險(xiǎn)的游戲,常常丟失東西.多動(dòng)有兩種類型:一是持續(xù)性多動(dòng).患兒的多動(dòng)性行為見于學(xué)校,家中等任何場(chǎng)合,常較嚴(yán)重.二是境遇性多動(dòng).多動(dòng)行為僅在某種場(chǎng)合(多數(shù)在學(xué)校),而在另外場(chǎng)合(家中)不出現(xiàn),各種功能受損較輕. (3)沖動(dòng)性:情緒不穩(wěn),易激惹沖動(dòng),任性,自我控制能力差.易受外界刺激而過度興奮,易受挫折.行為不考慮后果,出現(xiàn)危險(xiǎn)或破壞性行為,事后不會(huì)吸取教訓(xùn). (4)學(xué)習(xí)困難:主要表現(xiàn)為學(xué)習(xí)成績(jī)低下.多動(dòng)癥患兒智力是正?;蚧菊5?學(xué)習(xí)困難的原因與注意力不集中,多動(dòng)有關(guān).出現(xiàn)學(xué)習(xí)困難的時(shí)間,決定于智力水平及多動(dòng)癥的輕重程度.智力水平中下的嚴(yán)重多動(dòng)癥患兒在學(xué)齡早期就可出現(xiàn)學(xué)習(xí)困難.智力水平較高,多動(dòng)癥狀較輕的,可在初中階段才出現(xiàn)學(xué)習(xí)困難. (5)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙:有半數(shù)左右患兒可見有神經(jīng)系統(tǒng)軟體征,表現(xiàn)為快速輪替動(dòng)作笨拙,共濟(jì)活動(dòng)不協(xié)調(diào),不能直線行走,閉目難立,指鼻試驗(yàn)陽性,精細(xì)運(yùn)動(dòng)不靈活,部分患兒可有視覺-運(yùn)動(dòng)障礙,空間位置覺障礙等. 兒童多動(dòng)癥又稱注意力缺陷多動(dòng)癥(ADHD),或腦功能輕微失調(diào)綜合征,是一種常見的兒童為異常疾病.這類患兒的智力正?;蚧菊?但學(xué)習(xí),行為及情緒方面有缺陷,主要表現(xiàn)為注意力不集中,注意短暫,活動(dòng)過多,情緒易沖動(dòng),學(xué)習(xí)成績(jī)普遍較差,在家庭及學(xué)校均難與人相處,日常生活中常常使家長(zhǎng)和教師感到?jīng)]有辦法. 兒童多動(dòng)癥的患病率國外報(bào)道在5%~10%之間,國內(nèi)調(diào)查在10%以上,男孩多于女孩,早產(chǎn)兒及剖宮產(chǎn)兒患多動(dòng)癥的幾率較高,大約在60%以上. 每個(gè)家長(zhǎng)都希望自己的孩子健康成長(zhǎng),但是卻經(jīng)常見到一些家長(zhǎng)為孩子的表現(xiàn)而苦惱.這些孩子表現(xiàn)為:活動(dòng)過多,注意力不集中,書寫潦草;還有的孩子任性,不合群,缺乏自我克制能力,;或行為幼稚,怪僻,肢體抽動(dòng),或行為無目的,貪玩,逃學(xué),打架,甚至說謊,偷竊等,教育也無濟(jì)于事.少數(shù)病例成年后,還留有性格和行為缺陷.這就是兒童多動(dòng)癥. 兒童多動(dòng)癥是兒童多動(dòng)綜合癥的俗稱.其發(fā)病原因很多,是兒童時(shí)期常見病.因?yàn)槿藗冋J(rèn)識(shí)不足,有時(shí)會(huì)誤診,漏診,如果不及時(shí)治療,則會(huì)造成家庭和學(xué)校中的不良影響.目前治療ADD/ADHD的方法有多種:藥物治療,物理治療,心理治療,行為治療和"迪普音"音樂療法. 藥物治療 多數(shù)ADHD兒童在服藥物后多動(dòng)行為或認(rèn)知功能都有改善,但藥量難掌控及藥物副作用可導(dǎo)致因營養(yǎng)不良影響骨骼生長(zhǎng)和成長(zhǎng)發(fā)育,以及停藥可能引起行為反彈現(xiàn)象(出現(xiàn)未用藥前更加嚴(yán)重的行為癥狀)等問題,要求在用藥過程中,藥物劑量的控制和藥物療效的評(píng)價(jià)一定要做得專業(yè)精確可靠. 物理治療 經(jīng)顱微電流刺激療法通過微電流刺激大腦,能夠直接調(diào)節(jié)大腦分泌一系列有助于改善多動(dòng)癥和抽動(dòng)癥癥狀的神經(jīng)遞質(zhì)和激素,如內(nèi)啡肽,已酰膽堿,這些激素參與調(diào)節(jié)人體多項(xiàng)生理和心理活動(dòng),能夠全面改善多動(dòng)和抽動(dòng)癥患兒情緒不穩(wěn),易激惹,活動(dòng)過度等表現(xiàn). 心理治療 主要針對(duì)ADHD兒童的情緒,親子關(guān)系,人際交往,自我認(rèn)知等方面展開,這些方面對(duì)于ADHD兒童適應(yīng)社會(huì),發(fā)展自我是非常有益的,但對(duì)注意缺陷多動(dòng)障礙本身的癥狀效果不明顯,可作為ADHD的一個(gè)常規(guī)的輔助治療出現(xiàn). 行為治療 對(duì)改善兒童行為有明顯作用.主要體現(xiàn)在自我管理,時(shí)間管理,學(xué)校及家庭行為控制等方面.行為治療是ADHD的必要治療措施.如果單純的藥物治療很可能隨著停藥效果就消失了,但如果同步配合行為學(xué)治療就會(huì)在停藥后保持某些有效的行為特點(diǎn). 神經(jīng)生理訓(xùn)練 對(duì)改善ADHD兒童的神經(jīng)反應(yīng)能力有效.ADHD歸根到底是一種神經(jīng)病學(xué)疾病,因此有著明確的神經(jīng)反應(yīng)缺陷.神經(jīng)生理訓(xùn)練可以有針對(duì)性的,循序漸進(jìn)的切實(shí)改善這種神經(jīng)反應(yīng)缺陷.具體效果的可反應(yīng)在兒童對(duì)目標(biāo)刺激反應(yīng)的正確率越來越高,疏漏越來越少,反應(yīng)在正確的前提下越來越快.因此,神經(jīng)生理訓(xùn)練對(duì)改善ADHD兒童學(xué)業(yè)反應(yīng)的高錯(cuò)誤是很有幫助的. 另外,還有腦生物反饋訓(xùn)練,中醫(yī)藥,針灸等治療方式. 現(xiàn)在主要的治療多動(dòng)癥的方法為感覺統(tǒng)合訓(xùn)練和高頻音樂療法: 兒童多動(dòng)癥是兒童多動(dòng)綜合癥的俗稱.其發(fā)病原因很多,是兒童時(shí)期常見病.因?yàn)槿藗冋J(rèn)識(shí)不足,有時(shí)會(huì)誤診,漏診,如果不及時(shí)治療,則會(huì)造成家庭和學(xué)校中的不良影響
2016-02-21 04:43
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好,對(duì)于小兒多動(dòng)癥的治療并不是單純的藥物治療,而是包括了心理治療,家庭治療,行為治療,飲食治療,中醫(yī)治療和西醫(yī)治療等。這是一個(gè)綜合性的治療措施,并不是單純用哪一種方法就能起到作用的。具體的治療應(yīng)該去正規(guī)的醫(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。家長(zhǎng)多多注意哦。祝好!
2016-02-21 00:15
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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多動(dòng)癥起病于學(xué)齡前期,病程至少持續(xù)6個(gè)月,具備下列行為中的4項(xiàng)的診斷為注意缺乏多動(dòng)障礙兒童. 1.需要其靜坐的場(chǎng)合下難以靜坐,常常動(dòng)個(gè)不停. 2.容易興奮和沖動(dòng). 3.常干擾其他兒童的活動(dòng). 4.做事常有始無終. 5.注意難以保持集中,常易轉(zhuǎn)移. 6.要求必須立即得到滿足,否則就產(chǎn)生情緒反應(yīng). 7.經(jīng)常多話,好插話或喧鬧. 8.難以遵守集體活動(dòng)的秩序和紀(jì)律. 9.學(xué)習(xí)成績(jī)差,但不是由智力障礙引起. 10.動(dòng)作笨拙,精巧動(dòng)作較差. 排除標(biāo)準(zhǔn)為:不是由于精神發(fā)育遲滯,兒童期精神病,焦慮狀態(tài),品行障礙或神經(jīng)系統(tǒng)疾病所引起.藥物治療 多數(shù)ADHD兒童在服藥物后多動(dòng)行為或認(rèn)知功能都有改善,但藥量難掌控及藥物副作用可導(dǎo)致因營養(yǎng)不良影響骨骼生長(zhǎng)和成長(zhǎng)發(fā)育,以及停藥可能引起行為反彈現(xiàn)象(出現(xiàn)未用藥前更加嚴(yán)重的行為癥狀)等問題,要求在用藥過程中,藥物劑量的控制和藥物療效的評(píng)價(jià)一定要做得專業(yè)精確可靠. 物理治療 經(jīng)顱微電流刺激療法通過微電流刺激大腦,能夠直接調(diào)節(jié)大腦分泌一系列有助于改善多動(dòng)癥和抽動(dòng)癥癥狀的神經(jīng)遞質(zhì)和激素,如內(nèi)啡肽,已酰膽堿,這些激素參與調(diào)節(jié)人體多項(xiàng)生理和心理活動(dòng),能夠全面改善多動(dòng)和抽動(dòng)癥患兒情緒不穩(wěn),易激惹,活動(dòng)過度等表現(xiàn). 心理治療 主要針對(duì)ADHD兒童的情緒,親子關(guān)系,人際交往,自我認(rèn)知等方面展開,這些方面對(duì)于ADHD兒童適應(yīng)社會(huì),發(fā)展自我是非常有益的,但對(duì)注意缺陷多動(dòng)障礙本身的癥狀效果不明顯,可作為ADHD的一個(gè)常規(guī)的輔助治療出現(xiàn). 行為治療 對(duì)改善兒童行為有明顯作用.主要體現(xiàn)在自我管理,時(shí)間管理,學(xué)校及家庭行為控制等方面.行為治療是ADHD的必要治療措施.如果單純的藥物治療很可能隨著停藥效果就消失了,但如果同步配合行為學(xué)治療就會(huì)在停藥后保持某些有效的行為特點(diǎn). 神經(jīng)生理訓(xùn)練 對(duì)改善ADHD兒童的神經(jīng)反應(yīng)能力有效.ADHD歸根到底是一種神經(jīng)病學(xué)疾病,因此有著明確的神經(jīng)反應(yīng)缺陷.神經(jīng)生理訓(xùn)練可以有針對(duì)性的,循序漸進(jìn)的切實(shí)改善這種神經(jīng)反應(yīng)缺陷.具體效果的可反應(yīng)在兒童對(duì)目標(biāo)刺激反應(yīng)的正確率越來越高,疏漏越來越少,反應(yīng)在正確的前提下越來越快.因此,神經(jīng)生理訓(xùn)練對(duì)改善ADHD兒童學(xué)業(yè)反應(yīng)的高錯(cuò)誤是很有幫助的.
2016-02-20 22:40
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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1,多動(dòng)癥可以隨著年齡大一些可能逐漸好轉(zhuǎn).2,培養(yǎng)兒童有規(guī)律的生活習(xí)慣.經(jīng)驗(yàn)證明,這種治療方法能減少兒童的多動(dòng)行為,在長(zhǎng)期堅(jiān)持的基礎(chǔ)上,一般地說,兒童多動(dòng)癥都能得到有效的控制和糾正,使其心理得到正常發(fā)展.3,很多心理學(xué)家都認(rèn)為單純的藥物并不能完全根除孩子的問題,相應(yīng)的治療是必要的.通過治療幫助孩子解決不善于結(jié)交朋友的問題,缺乏自信心的問題,還可以加強(qiáng)孩子的組織能力.由于多動(dòng)癥往往會(huì)影響到整個(gè)家庭,所以最好讓多動(dòng)癥孩子和他的父母或其他家庭成員一起配合治療.4,如果不進(jìn)行干預(yù)治療,多動(dòng)癥也許會(huì)伴隨孩子一生.最近研究發(fā)現(xiàn),多動(dòng)癥孩子在進(jìn)入青春期后有40-80%的人仍然存在各種不同癥狀,還有50%的人會(huì)持續(xù)發(fā)展到成人時(shí)期.5,如何幫助“好動(dòng)”的孩子1)幫助孩子集中注意力.著眼孩子喜歡的東西,和他一起游戲,調(diào)動(dòng)孩子學(xué)習(xí)的興趣,使他的注意時(shí)間加長(zhǎng).比如當(dāng)孩子喜歡畫畫時(shí),你應(yīng)該給他充足的空間,甚至可以和他一起畫.2)充實(shí)孩子的生活內(nèi)容.爸爸媽媽盡量把孩子的生活安排得豐富多彩,讓他有機(jī)會(huì)宣泄過剩的精力.比如讓他參加適當(dāng)運(yùn)動(dòng),如平衡木,跳床等.3)避免含鉛食物.鉛中毒是引發(fā)多動(dòng)癥得原因之一,不給孩子吃鉛食物,如皮蛋,爆米花等.不給孩子用鋁制器皿.4)多鼓勵(lì)孩子,給孩子減少壓力.給孩子適當(dāng)?shù)墓膭?lì)和肯定,讓他學(xué)會(huì)堅(jiān)持.不要因?yàn)樗粫?huì)數(shù)數(shù),不會(huì)彈琴就把他說成“笨小孩”,不給孩子壓力,讓他輕松成長(zhǎng).5)不孩子面前吵架.父母關(guān)系不好也是引發(fā)多動(dòng)癥得原因之一,要給孩子一個(gè)好榜樣,教給他沖動(dòng)和吵鬧不是解決問題得方法.
2016-02-20 13:57
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