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            多次精液檢查結果異常,如何應對?

            高泌乳素血癥

            同居,一個月同居):其間前幾個月使用閉孕套,后面一直沒有采取任何閉孕;一、2009年2月份中山大學第二醫院檢查項目:1、陰囊,睪丸,附睪,精索靜脈:結果:雙側睪丸,附睪切面未見明顯異常聲像,異常血流信號;左側精索靜脈內徑約2.1MM,右側精索靜脈內徑約2.4MM并雙側精索靜脈內的血流方向出現反轉。請問這個會直接影響精子質量嗎?需要動手術嗎?2、精液MAR試驗:結果4%。3、精液精子形態:正常形態25%;頭部異常43%;中段異常25%;尾部異常13%;畸形精子指數(TZI)1.08;精子畸形指數(SDI)0.81;4、精液常規:禁欲6天,精液量2ML;液化時間30分;酸堿度7;凝集度-;精子密度100;活動率40%;快速前向動動(A級)20%;慢速或呆帶前向運動(B級)10;非前向運動(C級)10%;不動(D級)60%;5、性激素六項:泌乳素5.2;軟泡刺激素7.77;黃體生成素2.53;雌二醇41.61;孕酮0.67;睪酮14.64。注:醫生開的益腎靈顆粒,還有四大盒(每大盒9包)沒有吃;二、2010-06.07廣東省人民醫院檢查:1、精液:室溫:22度;禁欲3天;量:3.0ML;液化時間20MIN;酸堿度7.2PH;精子存活率45%;白細胞1;圓細胞2;紅細胞0;精子密度13.4;總精子數40.1;快速前向運動(A級)12.5%,慢速前向運動(B級)9.6;全部前向運動(A級+B級)22;非前向運動(C級)0.6%;不動(D級)77.3%;活動率(A+B+C)22.7%;檢測精子總數313;精子平均偏擺幅值:1.8ALH;運動的前向性60STR;運動的直級性39LIN;平均路徑速度29.5VAP;平均直線運動速度17.7VSL;平均曲線運動速度45.4VCL;精子平均鞭打頻率9BCF;擺動性65WOB;頭部缺陷精子數99H;中段缺陷精子數1M;尾部缺陷精子數6T;精子正常形態1N;畸形精子指數1.07TZI;精子畸形指數1.06SDI;畸形率99%;注:醫生開的藥:硒酵母片,葡萄糖酸鋅片,補腎益腦片;三、2010.08.12中山大學第一醫院檢查:1、精子密度及活動力分析報告:精液量:6ML;稀釋比:0;凝集度:-;完全液化時間(分鐘):∠60;精稠度:∠1CM;PH值:7.5;檢測溫度37度;室溫25度;精子活率72.7%;精子活力47.4%;精子密度:43.8;圓細胞濃度0.3。根據精子前進性:不動精子27.3%(數量84,密度12);非前向運動精子25.3%(數量78,密度11.1);;前向運動精子47.4%(數量146,密度20.8);根據速度值:快速45.1%(數量139,密度19.8);中速16.9%(數量152,密度7.4);慢速10.7%(數量33,密度4.7);不動27.3%(數量84,密度12);根據WHO標準:A級18.2%(數量56,密度8);B級29.2%(數量90,密度12.8);C級25.3%(數量78,密度11.1);D級27.3%(數量84,密度12);根據速度參數平均值:曲線速度平均值40.6、慢速12、中速22.1、快速54.3;直線速度平均值19.1、慢速3、中速8.5、快速26.8%;平均速度平均值27.6、慢速6.6、快速37.3%;線性指數平均值46.9、慢速25.3、中速38.6、快速49.4%;直性指數平均值69.2、慢速45.9、中速57.9、快速71.8%;振動指數平均值67.9、慢速55、中速66.7、快速68.7%;頭部側向平均振幅平均值1.9、慢速1.3、快速2;鞭打頻率平均值8、慢速5.9、快速8.3。2、精子頂體反應分析:精子頂體完整率39%;精子頂體酶活性定量2.823、畸形精子癥組合:精液量6.0ML;PH7.5;抗精子抗體(IGG)混合凝集(MAR)6%;精液白細胞過氧化物酶染色0.3;精槳中性A-葡萄糖苷酶活性54MU;精漿彈性蛋白酶定量34;

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              婦產科

              精液檢查結果異常可能受多種因素影響,包括精索靜脈曲張、生殖系統炎癥、不良生活習慣、內分泌失調、環境因素等。 1.精索靜脈曲張:精索靜脈內徑增寬且血流方向反轉,可能影響睪丸的血液循環和生精功能。輕度可先觀察,嚴重時可能需手術治療。 2.生殖系統炎癥:如精囊炎、前列腺炎等炎癥可能影響精液質量,需抗炎治療。 3.不良生活習慣:長期吸煙、酗酒、熬夜、久坐等,會降低精子質量。應調整生活方式,戒煙戒酒,規律作息,適度運動。 4.內分泌失調:激素水平異常會干擾精子生成,必要時可進行激素調節治療。 5.環境因素:長期處于高溫、輻射、化學毒物等環境中,也可能損害精子。應盡量避免此類不良環境。 總之,精液檢查結果異常需要綜合分析原因,并采取針對性的治療和調整措施。同時,要保持良好的心態,積極配合治療,定期復查精液質量。

              2025-01-24 01:40
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              理療科

              您好:從您的檢查結果來看,第三次與前兩次的檢查結果有很大的差異,建議您進一步復查精子質量,精子質量差和精子活力低使精子不能很快進入宮腔,從而失去精子活力不能與卵子結合導致不育。建議您選擇正規專科醫院詳細檢查,明細病因,對癥治療。祝您健康!Z

              2016-02-21 07:02
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              中醫科

              你好,精子質量不好的話建議做試管嬰兒,可以到當地正規生殖醫院做相關咨詢檢查,祝您好孕。

              2016-02-21 02:55
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              內科

              您好:從你現在的結果來看,第三家檢查的結果與第一、二次檢查的結果有很大的區別,有必要建議復查一下精子常規,看病情,如果問題不大,那就可以有自然懷孕的機會。祝您健康!E

              2016-02-20 22:44
            就醫問藥

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            什么是高泌乳素血癥?   高泌乳素血癥是指由內外環境因素引起的血清泌乳素(PRL)水平增高(≥25ng/ml),臨床上以性腺功能減退、泌乳、閉經、無排卵和不孕為特征的綜合征。主要由泌乳素瘤引起。 查看全文»

            內分泌失調 心悸
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              廣東省人民醫院

              擅長:診治內分泌代謝系統疾病,如糖尿病、低血糖癥、肥胖癥、高脂血癥 詳情»

            • 史軼蘩

              主任醫師 教授

              北京協和醫院

              擅長:激素分泌性垂體瘤,特發性生長激素缺乏、低促性腺激素性性功能低 詳情»

            • 陳小燕

              主任醫師 教授

              廣州醫科大學附屬第一醫院

              擅長:糖尿病、甲狀腺、腎上腺及垂體疾病;高血脂、高尿酸、骨質疏松、 詳情»

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            張新亮

            張新亮 / 副主任醫師

            擅長:甲亢、甲減、橋本、甲狀腺結節、囊腫、腫大、腺瘤等甲狀腺疾病治療,尤其擅長結節、囊腫、腫大、腺瘤等占位性疾病的外科治療。精通傳統開刀及甲狀腺微波消融技術。

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            江勇

            江勇 / 主治醫師

            擅長:甲亢、甲減、橋本、甲狀腺結節、甲狀腺囊腫、甲狀腺微小癌等甲狀腺疾病

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            高偉

            高偉 / 主治醫師

            擅長:超聲醫學診斷及甲狀腺疾病的穿刺診斷與介入消融治療。

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