小兒支氣管炎是兒童常見的呼吸道疾病，多由病毒、細菌感染或二者混合感染引起。對于四歲小孩，在使用消炎藥和止咳糖漿時是否需要用抗病毒藥物，需綜合判斷，如癥狀、病程、檢查結果等。適合的止咳糖漿也因病情而異。 1. 病因判斷：如果孩子發病急，初期有明顯的流涕、鼻塞、發熱等，可能是病毒感染為主，此時可能需要抗病毒藥物。但如果咳嗽持續時間長，有黃痰，可能合并細菌感染，消炎藥更重要。 2. 癥狀表現：若咳嗽劇烈，影響睡眠和飲食，且伴有喘息，除了上述藥物，可能還需平喘藥物。 3. 病程進展：發病 3 天后仍無好轉，或出現發熱反復、呼吸急促等，要考慮合并其他感染，用藥可能需調整。 4. 檢查結果：通過血常規、C 反應蛋白等檢查，白細胞升高、C 反應蛋白增高，提示細菌感染，消炎藥為主。若淋巴細胞比例升高，可能病毒感染，考慮用抗病毒藥。 5. 個體差異：孩子的體質、過往病史等也會影響用藥選擇。 總之，小兒支氣管炎的用藥需綜合多方面因素，建議在醫生指導下用藥。常用的止咳糖漿有氨溴特羅口服溶液、小兒止咳糖漿、肺力咳合劑等，但務必遵醫囑使用。

病情分析：首先寶寶的抵抗力比較弱。需要加強看護。你所描述的癥狀還是感冒引起的。需要抗炎及抗病毒聯合治療。咳嗽對癥治療。盡量讓寶寶的食欲好，這樣才能減少生病的機會。

用藥的情況是根據個人差異而定的，建議您在醫生的指導下用藥比較安全些、你的情況需要結合臨床醫生進一步檢查看看，明確診斷并針對具體情況，采取治療即可

首先寶寶的抵抗力比較弱。需要加強看護。你所描述的癥狀還是感冒引起的。需要抗炎及抗病毒聯合治療。咳嗽對癥治療。盡量讓寶寶的食欲好，這樣才能減少生病的機會。