大便先便后血且量大鮮紅，可能是痔瘡、肛裂、直腸息肉、腸道炎癥、腸道腫瘤等原因引起的。 1.痔瘡：痔瘡是常見的肛腸疾病。內痔或混合痔常導致便后出血，多因痔核破裂引起。可通過外用痔瘡膏、栓劑，如馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰栓等改善。 2.肛裂：多因大便干結導致肛門皮膚裂傷。排便時和排便后會有劇烈疼痛和出血。需保持肛門清潔，局部涂抹硝酸甘油軟膏。 3.直腸息肉：息肉表面黏膜受損時會出血。通常需要手術切除。 4.腸道炎癥：如潰瘍性結腸炎、克羅恩病等，炎癥刺激腸道黏膜導致出血。治療以抗炎為主，常用藥物有美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶等。 5.腸道腫瘤：腫瘤組織破潰出血，常伴有大便習慣改變、消瘦等。需進行腸鏡檢查，明確診斷后手術或放化療。 出現大便先便后血且量大鮮紅的情況，應引起重視，盡快到正規醫院肛腸科或消化內科就診，明確病因，進行針對性治療。

便血是內痔的主要癥狀，早期內痔常以便血為主。內痔出血的特征是發生在排便時，排便后即不再出血，常常為間斷性便血。血量不多，但血色鮮紅，而有的只是染在便紙上，大多數內痔患者在排便時，鮮血點滴而出，極少數可有噴射狀出血，大出血偶見。這主要是因為排便時，糞便擦破隆起的曲張靜脈和因排便努力，使得腸道內血管壓力升高，而引起出血。最好是積極的考慮手術治療！

你好，引起便血可能有肛裂、內外痔、菌痢、阿米巴痢疾、直腸癌等，便血不容忽視，特別是老年人的便血更要重視。年輕人多是痔瘡，年老人首先要排除胃腸腫瘤（癌癥），已達早發現，早治療。便血分上消化道出血和下消化道出血。最好做全身檢查，B超、胃鏡、腸鏡，查明原因對癥治療，祝你早日健康。