類風濕因子致血小板減少性紫癜切脾合適嗎？曾子宮切除有影響嗎？
2025-01-23 10:07
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我母親因類風濕因子引起的血小板減少性紫癜服用多種激素服用期血小板慢慢恢復可是減少激素用量血小板又降低請問這種情況切脾能否合適主要本人曾經做過子宮切除手術再做手術是否有影響
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回答2
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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類風濕因子引起的血小板減少性紫癜患者，在激素治療調整劑量時血小板波動，考慮切脾手術，同時患者曾行子宮切除手術。這需要綜合多方面因素評估，包括疾病嚴重程度、激素治療效果、身體整體狀況等。 1. 疾病原理：類風濕因子導致血小板破壞增加，引起血小板減少性紫癜。激素可抑制免疫反應，但減量后病情反復，說明病情控制不穩定。 2. 切脾手術：切脾可減少血小板破壞場所，對部分患者有效。但手術有風險，如感染、出血等。 3. 激素治療：長期使用激素有副作用，如骨質疏松、血糖升高。 4. 既往手術影響：子宮切除手術史可能影響身體恢復，但并非切脾的絕對禁忌。 5. 綜合評估：要綜合考慮患者年齡、其他基礎疾病、血小板水平等，權衡手術利弊。 總之，對于此類患者是否切脾，需在醫生全面評估后決定，以制定最適合的治療方案。
2025-01-24 05:19
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回答1
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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這個一般可以吃藥調理不要動不動就做手術一般吃一些維生素C和歸脾丸就會好的
2016-02-20 15:16
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