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            胸膜炎有積液和方格,不手術能治愈嗎?

            我經過檢查,左胸有積液,右肺有炎癥,胸腔內有方格,經過當地醫院和中國醫科大學第一附屬醫院及沈陽市胸科醫院的專家檢查得出的結論是胸膜炎,但是驗血和PPD測試都顯示陰性,出院之前,沈陽市胸科醫院的專家大夫建議做胸科手術進行胸腔清理,我沒有想要做手術,大夫告訴我可以按照結核性胸膜炎治療,我現在在當地用藥:利福平、胸腺五肽、左克;大夫建議點藥半個月;口服藥為吡嗪酰胺、異煙肼、二維葡醛內酯,想讓專家們幫我分析一下,有格就只能做手術嗎?這么用藥服藥能徹底治愈嗎?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              胸膜炎是一種常見的胸部疾病,通常由感染、自身免疫等因素引起。對于有胸腔積液和方格的情況,治療方法包括藥物治療和手術治療。是否需要手術取決于多種因素,如積液量、病情嚴重程度、藥物治療效果等。使用利福平、吡嗪酰胺等藥物治療可能有效,但也存在不確定性。 1. 胸膜炎病因:胸膜炎可能由細菌、病毒、結核菌感染,也可能是自身免疫性疾病、惡性腫瘤等引起。 2. 胸腔積液處理:少量積液可通過藥物促進吸收,大量積液可能需要穿刺引流。 3. 方格形成影響:胸腔內的方格可能是纖維組織增生,影響積液排出,增加治療難度。 4. 藥物治療作用:利福平、異煙肼等抗結核藥物能抑制結核菌生長;胸腺五肽可增強免疫。 5. 手術治療選擇:手術能直接清理胸腔,但有創傷和風險,適用于藥物治療無效或病情嚴重的情況。 總之,對于胸膜炎的治療,應綜合考慮病情,遵循醫生建議。在治療過程中,需密切觀察癥狀變化,定期復查,以評估治療效果。藥物治療需遵醫囑,按時服藥。

              2025-01-23 10:55
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              胸膜炎是胸膜的一種炎癥,一般是針對治療原發發病的抗生素和其他合適藥物,用一些抗炎藥或止痛藥去治療炎癥如果胸腔積液過量,需要通過胸腔插管方法排液。

              2016-02-21 08:02
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              你好,臨床常見的胸膜炎多為結核性胸膜炎。也就是第5型肺結核。一般都是可以治愈的。結核的治療原則是:早期、聯用、適量、規律、全程使用敏感藥物。規律,全療程不要過早停藥是化療的關鍵。你現在的治療方案不是很理想的。建議:到三甲以上條件好的醫院專科或疾病控制中心就診,接受正規化、規范化、系統化的治療,最好四聯用藥(利福平、雷米封、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等),同時給予保肝治療(肝泰樂、護肝片、肌酐片、酵母片、WITc、B6等)。療程要夠(1-1.5年)。胸腔積液可以行穿刺抽液術(可以適量激素治療)。同時腔內注入抗結核藥物和預防粘連的藥物。目前該病的治療屬于免費范圍的。希望對你有所幫助,祝早日康復

              2016-02-21 00:57
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              你還,建議你在服用護肝片和肝泰樂保肝治療,

              2016-02-21 00:50
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              胸膜炎又稱“肋膜炎”,是胸膜的炎癥。胸膜炎是致病因素(通常為病毒或細菌)刺激胸膜所致的胸膜炎癥。胸膜炎臨床表現為胸痛、咳嗽、胸悶、氣急,甚則呼吸困難,感染性胸膜炎或胸腔積液繼發感染時,可有惡寒、發熱。你好,胸膜炎的治療視其病因而定。細菌感染所致者,應給予抗生素治療。病毒感染所致者,無需抗感染治療。自身免疫疾病所致者,治療基礎疾病可使胸膜炎消退。建議陰虛內熱:嗆咳少痰,口干咽燥,潮熱盜汗,五心煩熱,顴紅,形體消瘦,舌紅少苔,脈細數。取沙參、麥冬、玉竹、花粉、百部各15克,太子參13克,桑白皮、地骨皮、功勞葉、銀柴胡、廣郁金、杏仁各10克,川貝粉6克(沖服)。平時注意休息,高蛋白及高維生素飲食。

              2016-02-20 13:26
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            杏方紅 / 主治醫師

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            張景

            張景 / 醫師

            擅長:兒童呼吸系統疾病的診治。尤其對于兒童哮喘、肺炎、呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管擴張、過敏性鼻炎、過敏性咳嗽、慢性咳嗽、濕疹、營養不良、兒童康復等的臨床診治有著豐富的臨床經驗。

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