六個月寶寶下嘴唇中間出現黑紫，可能由多種原因引起，如局部血液循環不良、寒冷刺激、心臟疾病、貧血、過敏等。 1. 局部血液循環不良：寶寶長時間吮吸奶嘴或咬嘴唇，可能影響局部血液循環，導致嘴唇黑紫。這種情況通常在改變不良習慣后會逐漸改善。 2. 寒冷刺激：環境溫度過低，寶寶嘴唇血管收縮，可能出現黑紫。注意給寶寶保暖，癥狀會緩解。 3. 心臟疾病：某些先天性心臟病，如法洛四聯癥等，可能導致血氧供應不足，引起嘴唇黑紫。需要進行心臟超聲等檢查明確診斷。 4. 貧血：寶寶貧血時，血液攜氧能力下降，也可能出現嘴唇黑紫。可通過血常規檢查確診，必要時補充鐵劑等治療。 5. 過敏：接觸過敏原后，可能引發嘴唇局部過敏反應，出現黑紫。要遠離過敏原，必要時使用抗過敏藥物，如氯雷他定糖漿。 總之，寶寶下嘴唇中間黑紫不一定是上火，家長應密切觀察寶寶的情況，如有異常，及時帶寶寶到正規醫院兒科就診，查明原因，以便進行針對性治療。

主要考慮上火所致，目前可以采取去火藥物治療，其次平時多飲水，飲食要以清淡為主，不要吃刺激性食物。可考慮食療去火，用白糖水煮梨，食其汁肉。也可將新鮮的梨去皮，剖開去核，加入適量冰糖，放入鍋中隔水蒸軟即可食用。

根據你的描述，初步應考慮寶寶是否有先天性心臟病的可能的。由于心臟的缺損，又可能發生左向右的血液分流，在寶寶用力，哭鬧劇烈等情況下，就會出現青紫的表現的。建議你應將寶寶帶至醫院，進行心臟彩超的檢查，明確病因，再進行相應的治療。謝謝