糖尿病引發腦梗塞,病情嚴重如何控制?
糖尿病引發的腦梗塞我母親08年得腦梗塞導致左肢偏癱,現在整個右腦全部梗死,現在發展至左腦和腦干。2014年12月份開始說話不清,病情很難控制,現在說不出話失去吞咽功能,昏迷狀態,請問有沒有好的解決方案?有什么辦法可以控制她的病情不再發展,度過危險期?
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回答5
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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糖尿病引發的腦梗塞病情嚴重,控制病情需要綜合考慮多個方面,包括基礎疾病管理、藥物治療、康復訓練、飲食調整、密切監測等。 1. 基礎疾病管理:嚴格控制血糖,通過飲食控制、適當運動和藥物治療,如二甲雙胍、胰島素等,將血糖維持在正常范圍。同時,監測血壓、血脂,如有異常及時干預。 2. 藥物治療:使用抗血小板聚集藥物,如阿司匹林、氯吡格雷,預防血栓形成;應用改善腦循環的藥物,如丁苯酞、銀杏葉提取物等;使用神經保護劑,如依達拉奉。 3. 康復訓練:在病情穩定后,盡早開始康復訓練,包括肢體功能訓練、語言訓練等,促進神經功能恢復。 4. 飲食調整:低鹽、低脂、低糖飲食,增加膳食纖維攝入,多吃新鮮蔬菜和水果。 5. 密切監測:定期復查頭顱影像學檢查、血糖、血脂、血壓等指標,以及時調整治療方案。 總之,對于糖尿病引發的嚴重腦梗塞,需要采取綜合治療措施,患者家屬應積極配合醫生治療,以提高患者的生存質量。
2025-01-23 14:50
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回答4
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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你好!腦硬塞是由動脈確化與血栓形成堵塞血管所致,糖尿病又會使動脈加快硬化速度,動脈硬化與血栓形成是相互相成的。所以在控制好血糖的同時,需要預防動脈硬化與血栓形成,阻斷心腦血管病的終端病因,這類疾病必須以防為主。現在必須繼續中藥溶栓治療,徹底清除血栓,疏通血管,改善腦供血,盡可能減少缺血灶壞死,降低后遺癥。一,控制好血糖與血壓,防止慢性病加重。二,中藥活血溶栓治療,因為時間窗外只有傳統中藥溶栓有效。必須盡快溶栓,減少病灶變性壞死。三,結合其它康復措施、加強功能鍛煉,促進功能恢復。四。健康的生活方式,減少慢性病加重。五,定期檢查,做到早防早治。有需要可直接咨詢,現在治療有可能不地行走,時間長了就難說。
2016-02-21 08:03
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回答3
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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患了腦梗塞是可考慮吃些中草藥補陽還五湯加減的,也可考慮吃中成藥步長腦心通膠囊、華佗再造丸或偏癱復原丸來治療的,還要注意功能性鍛煉。
2016-02-20 20:38
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回答2
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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腦梗塞患者治療原則主要是改善腦循環,防治腦水腫,治療合并癥.1.適當地活動--可以起到改善腦循環的作用,但有神志不清的應臥床休息,加強護理.2.改善腦部血循環--增加腦血流量,促進側支循環建立,以圖縮小梗塞面積.選用低分子右旋糖酐,706代血漿,維腦路通,復方丹參注射液,川芎嗪等藥,每日1--2次,靜滴液量250--500毫升,連用7--10天.有頭痛,惡心,嘔吐或意識障礙者,可用20%甘露醇脫水治療,每日2次,每次250毫升.3.溶血栓療法-常用尿激酶,鏈激酶溶解血栓.用國產尿激酶2--5萬單位加入0.56摩爾/升10%葡萄糖液中靜滴,每日1次,每療程10天.也有人采用尿激酶頸動脈給藥治療腦梗塞,一般在發病24小時之內應用,由于采用頸動脈穿刺注藥,難度較大,必須在醫院應用.溶栓治療應早期應用的原因,是由于血栓形成的第1天內,富含水分,易溶解,這樣見效快,療程短,但要密切觀察病情,以免引起腦出血的嚴重后果.4.高壓氧治療--經實踐證明對治療腦梗塞效果很好,可以大大降低腦梗塞的病殘率.宜于早期應用,每日一次,10次為1療程,每次吸氧時間90--110分鐘,必須在密閉加壓艙進行,受條件限制.5.調節血壓,控制高血脂,高血糖--目的是控制發病的危險因素.但血壓過高的不要降壓太快;血壓過低時適當給予提高.腦梗塞病人往往血糖高,對治療不利,必須積極控制.6昏迷病人注意保持呼吸道通暢--及時吸痰,翻身拍背,活動肢體,預防肺炎和褥瘡發生. 4)腦梗塞的預防措施:腦梗塞容易復發,而且一次比一次嚴重.1.提倡小劑量阿司匹林口服,每日0.1--0.3克即可.其他可選用抗栓丸,西比靈,維腦路通等藥,長期服用.2.出現先兆癥狀時,可以選用低分子右旋糖酐,復方丹參注射液,4%碳酸氫鈉注射液靜滴,每日1次,連用7--10天.3.積極治療高血壓病,糖尿病,冠心病,保持樂觀豁達的生活態度,避免情緒激動,過度疲勞.4.限制鈉鹽,控制體重,忌煙酒.重視防治發燒,脫水,腹瀉,大汗等易促發腦梗塞的情況.
2016-02-20 16:06
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回答1
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好,建議靜脈輸液使用血栓通注射液治療.
2016-02-20 13:40
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