腎臟實質性損害是一種較為嚴重的疾病，通常由多種原因引起，如慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎損害等。治療方法包括藥物治療、飲食調整、生活方式改變等，預后情況因個體差異和病情嚴重程度而異。 1. 疾病原因：慢性腎炎長期的炎癥損傷腎臟組織；糖尿病腎病因血糖控制不佳影響腎臟功能；高血壓腎損害是長期高血壓導致腎小動脈硬化。 2. 治療方法：首先要控制原發病，如控制血糖、血壓。使用藥物如血管緊張素轉換酶抑制劑（如卡托普利）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（如氯沙坦）來降低尿蛋白，保護腎功能。還可使用利尿劑（如呋塞米）減輕水腫。 3. 飲食調整：限制蛋白攝入，尤其是植物蛋白。低鹽飲食，避免加重水腫和高血壓。 4. 生活方式：避免勞累，保證充足睡眠。適當運動，增強體質，但避免劇烈運動。 5. 定期復查：監測腎功能、尿常規、血壓、血糖等指標，以便及時調整治療方案。 腎臟實質性損害需要綜合治療和長期管理，患者應保持積極的心態，配合醫生治療，以延緩病情進展，提高生活質量。

如果是被膜下出血,可以觀察治療.如果沒有發現挫傷的部位,只是有尿血,那么多是腎實質挫傷,可以多飲水,止血對癥處理,制動(減少活動)等.如果有腎實質挫傷,并有腫大,就要觀察,復查超聲,明確是否有變化.如果有增大趨勢,那么出血增加,有一定的危險,則需要手術治療.如果沒有增大,反而縮小,多可以保守治療而達到治愈的.一般治療包括補液,止痛,制動,預防感染等治療.另外要根據病情變化不斷改變治療方案.