35 歲男性室性早搏未愈,應如何應對?
患者,男,35歲,于2003年8月發現室性早搏,曾用心律平,潘南金治療半年,未見好轉.最近停藥作檢查心胸比例0.5,心臟B超:房室均不大,主A瓣輕度反流+二尖瓣小量反流。活動平板試驗:運動中、后室早的數量、形態均未改變,全程均未見ST-T改變,結果為陰性。Holter示:1、都型心律不起。2、頻發室早[部分間位]。3、間歇性T改變。患者平常自己感覺無不適感,食欲很好,睡眠不好,稍微有異動很容易就醒了,而且很難睡著。請問這個病是否是功能性的?生活中該注意些什么?是否還應用藥?用什么藥?能徹底治好嗎?
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回答5
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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室性早搏是一種常見的心律失常,病因多樣。對于該患者,需綜合考慮癥狀、檢查結果、生活習慣等因素。包括早搏的性質、心臟結構功能、睡眠影響、治療效果及后續治療方案。 1. 早搏性質:頻發室早部分間位,需明確是否存在心臟器質性病變。 2. 心臟結構:房室不大,但主 A 瓣和二尖瓣有輕度反流,需定期復查。 3. 睡眠影響:睡眠不好易醒,可能影響心臟功能,應調整作息改善睡眠。 4. 治療效果:之前治療未好轉,可能需調整治療方案。 5. 后續治療:可考慮使用美西律、胺碘酮、普羅帕酮等藥物,但應遵醫囑。 總之,該患者的室性早搏需要綜合評估和管理。生活中要注意休息、避免勞累和情緒激動。建議定期復查,在醫生指導下選擇合適的治療方法,有望控制病情。
2025-01-23 19:07
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回答4
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王慶松 醫師
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自己無特殊不適癥狀,你的情況一般無需特殊藥物治療。如果早搏引起心悸等臨床癥狀,可適當用些抗心律失常藥物。平時可用些中成藥對癥治療。無需特殊關注,解除顧慮,正常工作,有時癥狀會自己消失。
2016-02-21 09:40
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回答3
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軒存旺 醫師
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偶發早搏健康人也會出現,可以不用治療,如果是頻發的或者伴有心臟器質性病變的應該應用藥物對癥治療,如玉丹榮心丸.有些誘因可以誘發早搏的出現,應注意去除,如:飲咖啡,濃茶,飲酒,情緒激動等.患者17歲,考慮心肌炎可能性大.
2016-02-21 00:37
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回答2
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李華卿 醫師
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中醫科
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您好,頻發性室性早博是一種常見的心律失常.對于頻發性室性心律失常的治療方法應視情況而定.發現有頻發性室性早博后,應仔細檢查是否心臟疾病引起的早搏.室性早搏在心臟病患者和正常人均可發生,而且60%以上的早搏出現在正常人身上,一般只是偶然出現,與心臟病沒有關系.只有少數早搏是心臟疾病如風濕性心臟病,心肌病,冠心病等引起的
2016-02-20 15:31
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回答1
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谷印亮 醫師
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理療科
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頻發室性早搏一定要治療的。
2016-02-20 13:49
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