37 歲女性克羅恩病患者，打類克三次后因吃冷蛋黃開始持續(xù)發(fā)燒 20 多天。可能原因有感染、病情活動、藥物反應(yīng)、免疫失調(diào)、其他并發(fā)疾病等。 1. 感染：腸道感染或其他部位感染，如呼吸道感染等。需進(jìn)行血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白、病原學(xué)檢查等，明確感染類型，使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等治療。 2. 病情活動：克羅恩病本身未控制好，處于活動期。復(fù)查腸鏡、相關(guān)免疫學(xué)指標(biāo)，可能需要調(diào)整治療方案，如增加類克劑量或聯(lián)合使用其他免疫抑制劑，如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤。 3. 藥物反應(yīng)：類克可能引起發(fā)熱等不良反應(yīng)。評估藥物使用情況，必要時暫停或更換藥物。 4. 免疫失調(diào)：自身免疫功能紊亂。可使用調(diào)節(jié)免疫的藥物，如胸腺肽。 5. 其他并發(fā)疾病：排查是否有其他疾病導(dǎo)致發(fā)熱，如風(fēng)濕性疾病等。進(jìn)行相關(guān)自身抗體檢測。 總之，對于克羅恩病患者持續(xù)發(fā)熱，應(yīng)綜合考慮多種因素，完善相關(guān)檢查，明確原因后采取針對性治療措施。同時，患者要注意休息，保持良好的飲食和生活習(xí)慣。

目前尚無特效療法克羅恩病無并發(fā)癥時處理原則是全身支持治療和緩解有關(guān)癥狀活動期宜臥床休息給高營養(yǎng)低渣飲食嚴(yán)重病例暫禁食糾正水與電解質(zhì)平衡紊亂采用腸內(nèi)或腸外高營養(yǎng)支持貧血宜補(bǔ)充維生素B12、葉酸或輸血低蛋白血癥可輸清蛋白或血漿為控制腸道繼發(fā)感染可選用廣譜抗生素和甲硝唑藥物治療可選用水楊酸偶氮磺胺吡啶、腎上腺皮質(zhì)激素或6-巰基嘌呤對控制活動期癥狀有效