痔瘡多年是否會病變或癌變，取決于多種因素，如痔瘡的類型、病情嚴重程度、個人生活習慣、治療情況以及是否存在其他肛腸疾病等。 1.痔瘡類型：內痔、外痔和混合痔的病變風險有所不同。內痔相對容易出血和脫出，若長期不愈，病變風險略高。外痔一般癥狀較輕，病變幾率相對較低。混合痔則兼具內痔和外痔的特點。 2.病情嚴重程度：輕度痔瘡癥狀不明顯，通過改善生活習慣可能自愈。但嚴重的痔瘡，如大量出血、痔核脫出不能回納等，病變風險增加。 3.個人生活習慣：長期久坐、飲食辛辣、飲酒、便秘等不良習慣會加重痔瘡，增加病變可能。 4.治療情況：積極治療，能有效控制病情，降低病變風險。若忽視治療，病情可能惡化。 5.其他肛腸疾病：若同時患有肛裂、肛瘺、直腸息肉等肛腸疾病，會相互影響，增加痔瘡病變的概率。 總之，痔瘡多年不一定會病變或癌變，但要重視，養成良好的生活習慣，積極治療，定期復查。若出現癥狀加重或異常，應及時就醫。

痔瘡不會惡變。但痔瘡是需要治療的以免發生貧血、感染等的問題。可考慮請中醫大夫看看，根據身體的一些表現情況來選用中藥如涼血地黃湯、補中益氣湯、止痛如神湯、大承氣湯、五仁丸、萆薢化毒湯、活血散瘀湯、四物湯等加減調治。可應用《瘍科心得集》苦參湯煎水熏洗坐浴。