三歲幼兒出現鼻炎癥狀，如流鼻涕、晚上睡覺呼吸粗且不太暢通，這種情況是否需要看醫生，取決于多種因素，包括癥狀的持續時間、嚴重程度、孩子的整體健康狀況、是否有過敏史以及家族病史等。 1. 癥狀持續時間：如果癥狀持續時間較短，可能是普通感冒引起的鼻部癥狀，一般可先觀察。但如果持續時間較長，超過一周，就可能是鼻炎，需要就醫。 2. 嚴重程度：若孩子呼吸不暢影響睡眠質量，導致白天精神不佳，或伴有頻繁咳嗽、發熱等，應及時就醫。 3. 整體健康狀況：如果孩子本身抵抗力較弱，經常生病，出現鼻炎癥狀時也應引起重視，就醫檢查。 4. 過敏史：若孩子有過敏史，比如對花粉、塵螨等過敏，此次鼻炎癥狀可能與過敏有關，需就醫明確診斷。 5. 家族病史：若家族中有患鼻炎或其他過敏性疾病的成員，孩子患鼻炎的可能性相對較大，建議就醫。 總之，對于三歲幼兒出現的鼻炎相關癥狀，家長應密切觀察，綜合考慮上述因素。如果對孩子的情況不確定或擔憂，建議及時帶孩子到正規醫院的兒科或耳鼻喉科就診，以便明確診斷，采取適當的治療措施。