膝關節腫痛初診為關節炎但配片未發現異常，可能是關節勞損、滑膜炎、風濕性疾病、痛風、創傷等原因導致。 1.關節勞損：長期過度使用膝關節，如劇烈運動、重體力勞動等，使關節軟骨磨損，引發腫痛。應注意休息，避免過度勞累。 2.滑膜炎：滑膜受到刺激產生炎癥，導致關節積液、腫痛。治療包括休息、物理治療，必要時使用非甾體抗炎藥，如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 3.風濕性疾病：如類風濕關節炎，自身免疫異常引起。需完善相關檢查，明確診斷，可能使用抗風濕藥，如甲氨蝶呤、來氟米特等。 4.痛風：尿酸鹽結晶沉積在關節，引起炎癥反應。控制飲食，減少高嘌呤食物攝入，必要時使用降尿酸藥物，如別嘌醇、非布司他。 5.創傷：輕微的創傷可能在配片中不明顯。需仔細回憶受傷經過，局部冷敷，減少活動。 膝關節腫痛原因多樣，初診未明確時，需綜合考慮各種可能，并密切觀察癥狀變化。如有必要，進一步完善檢查，以便明確診斷，采取針對性治療。同時，注意保護膝關節，避免加重損傷。

病例分析:您好！根據您的描述，我診斷是膝關節炎，請問有沒有關節疼痛、壓痛、強響、關節積液、活動受限、關節畸形等情況？膝關節有沒有腫脹？上下樓梯有沒有疼痛？下蹲動作怎么樣？王明杰，湖北十堰人，廣西中醫藥大學專家樓疼痛康復科副主任、廣西中醫藥大學講師，廣西針刀醫學會常務委員、秘書，世界手法醫學聯合會常務理事、國際中醫藥學院專職講師，師承全國名老中醫骨傷科專家韋貴康教授及廣西名中醫周學龍教授。主要研究方向為骨關節及脊柱損傷性疾病，主要擅長以正骨及微創治療脊柱及骨關節損傷性疾病，如：頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫、膝骨性關節炎、肩周炎、各種腱鞘炎、類風濕性關節炎、強直性脊柱炎等等；針刀治療各種痛癥;微創治療“三癱”疾病（中風偏癱、小兒腦癱、截癱）及其康復鍛煉。意見建議:請詳細告知癥狀