外陰瘙癢、同房白帶有異味且疼，可能是念珠菌性陰道炎，也可能是滴蟲性陰道炎、細菌性陰道病、萎縮性陰道炎、幼女性陰道炎等。 1.念珠菌性陰道炎：由念珠菌感染引起，陰道分泌物增多，呈白色稠厚凝乳或豆渣樣。治療常使用克霉唑栓劑、咪康唑栓劑、制霉菌素栓劑等。 2.滴蟲性陰道炎：由陰道毛滴蟲感染導致，分泌物稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀。治療藥物有甲硝唑、替硝唑等。 3.細菌性陰道病：陰道內正常菌群失調所致，分泌物有魚腥臭味。可選用甲硝唑、克林霉素等。 4.萎縮性陰道炎：常見于絕經后女性，陰道分泌物稀薄，呈淡黃色。局部可補充雌激素，如雌三醇軟膏。 5.幼女性陰道炎：因幼女外陰發育差、雌激素水平低引起。治療以保持外陰清潔為主。 出現上述癥狀應及時就醫，進行相關檢查，明確陰道炎類型，以便采取針對性治療。同時，注意個人衛生，避免不潔性生活。

看樣子你是有霉菌性陰道炎，霉菌性陰道炎表現為白帶增多呈豆渣樣伴外陰瘙癢，主要是由念珠菌感染引起的。性生活時異味和疼痛應該炎癥還是蠻嚴重的，建議在陰道局部使用藥物的同時適當口服消炎藥。平時注意性生活衛生，這種疾病最好是夫妻雙方同診同治。