8 歲女孩斜頸未愈,求保守和手術治療方法
歲我女兒一周歲時發現斜頸后,采取了按摩治療,有所改善,后來沒再就醫,以為隨著孩子年齡的增長,活動量的增加就沒事了,但是最近我發現8歲的女兒還是有些輕微的頭歪,左側的胸瑣乳突肌比右側的硬些.請問:1有沒有保守治療的方法?2手術治療還有效果嗎?
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尹君 醫師
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8 歲女孩斜頸未完全康復,左側胸鎖乳突肌較右側硬。保守治療方法包括物理療法、佩戴支具等;手術治療也有一定效果,但需綜合評估。同時,要了解斜頸的成因、癥狀及長期影響。 1.成因:斜頸可能由胎位不正、產傷、頸部肌肉發育不良等引起。 2.癥狀:表現為頭部向一側歪斜,頸部活動受限,面部發育不對稱等。 3.保守治療: 物理療法:如熱敷、按摩,促進肌肉放松和血液循環。 康復訓練:通過特定動作訓練頸部肌肉力量和靈活性。 佩戴支具:幫助矯正頭部姿勢。 4.手術治療:適用于保守治療效果不佳者。通過切斷或松解緊張的肌肉、肌腱等,改善頸部姿態。但手術有一定風險,如出血、感染等。 5.長期影響:若不及時治療,可能影響頸椎發育、視力,甚至造成心理問題。 總之,對于該女孩的情況,應盡快到正規醫院就診,由專業醫生根據具體情況制定個性化的治療方案。
2025-01-23 02:14
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史東岳
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小兒肌性斜頸又名“先天性斜頸”、“胸鎖乳突肌攣縮性斜頸”,俗稱“歪脖”?,F代醫學認為本病多與產傷、胎兒頭位不正或胎頭在子宮內位置處于歪斜狀態等有關。上述原因使一側胸鎖乳突肌受壓而血液循行受阻,引起缺血性改變,最后導致胸鎖乳、突肌發生攣縮而出現斜頸。中醫認為血脈運行不暢,氣滯血瘀是發生斜頸的機理。常見癥狀為多在出生后數日發現小兒頭向一側傾斜,臉面旋向另一側。如勉強轉動撥正,會引起小兒哭鬧,并很快轉回原位。檢查時,可在一側胸鎖乳突肌中摸到腫塊,呈梭形或形狀不規則,可隨肌肉移動。如摸不到腫塊,也可摸到一側肌肉呈條索狀發硬,兩側對比,患側胸鎖乳突肌攣縮變短。病期較久,患側臉面、眼睛可較健側為小。嚴重者還會產生繼發性的胸椎側凸畸形。按摩方法一按摩方法二生活調理按摩方法一1.常用手法(1)患兒取仰臥位,頭向家長,用滑石粉做介質。家長坐于床前,一手托住患兒頸枕部,用另一手拇指按揉患側的胸鎖乳突肌5分鐘。(2)拿捏患側胸鎖乳突肌的腫塊,用拇、中、食三指仔細拿捏。稍微加大力量,尤如腫塊捏散樣,但需與輕揉相交替,以免患兒劇烈哭鬧。時間為2分鐘。(3)一手扶住患側肩部,另一手扶住患兒頭頂,使患兒頭部漸漸向健側肩部傾斜,使胸鎖乳突肌拉長,反復操作5次。(4)再用按揉法放松局部5分鐘。top按摩方法二1.常用手法(1)患兒仰臥位,家長用一手托其頸部,一手用食、中、無名指在患側胸鎖乳突肌處按揉10分鐘。(2)家長一手托其頭頸部,一手扶下頜體部,兩手相對輕輕用力沿頸椎縱軸撥伸搖晃,并輕輕向患側旋轉,重復兩次。top生活調理(1)按摩治療斜頸,一般每日治療1次,每次不超過15分鐘。(2)按摩時,手法要輕柔,用揉、捏手法時要多采用滑石粉等介質以免擦傷患兒皮膚。用拔伸搖晃手法時,宜由輕到重,幅度由小到大,切不可突然用暴力而超出正常生理限度。(3)家長在日常給患兒哺乳、懷抱以及睡眠時有意使患兒頭向健側轉動以幫助矯正畸形。(4)可配合局部溫熱或紅外線等理療,以促進血液循環,幫助腫塊吸收。(5)定期到醫院復診,如需手術治療最好在8~10歲以前進行,若年齡大后再行手術,則頭面部和頸部畸形就很難矯正。
2016-02-20 23:22
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回答1
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李希弘 醫師
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先天性斜頸的最佳治療時機是在新生兒期,此時可通過按摩,磁療,局部熱敷的方法.按摩時一定要注意手法,按摩時固定肩部,下頜轉向健側,使之牽拉患側.家長可用手配合按摩患側,每日約200次左右,以防止胸鎖乳突肌萎縮.平日在喂奶的時候,讓小兒側臥于健側,使之牽拉患側.此治療一般需半年到一年的時間,若不見好,即在1歲時進行手術矯治,切不可超過6~8歲.
2016-02-20 16:35
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