手淫后龜頭破損,腹股溝腫物增大咋回事
本人近期性生活為3月前,后來有過一次手淫,第二天洗澡時發現龜頭處有一小破損、接著又發現,左側腹股溝區有一小腫物,過了半月左右發現腫物逐漸增大。龜頭處傷口已經愈合。用百多邦和環丙沙星片。
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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手淫后龜頭破損,腹股溝腫物逐漸增大,可能是感染、炎癥、淋巴結腫大、疝氣、腫瘤等原因引起。 1.感染:局部破損后細菌入侵,引發感染,導致腹股溝淋巴結反應性增大。常見致病菌有金黃色葡萄球菌、鏈球菌等。治療常使用抗生素,如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。 2.炎癥:龜頭破損處的炎癥蔓延,引起腹股溝區炎癥反應,出現腫物增大。可外用碘伏消毒,口服消炎藥。 3.淋巴結腫大:身體其他部位的感染,如尿道炎、附睪炎等,也可能導致腹股溝淋巴結腫大。明確病因后針對性治療。 4.疝氣:腹內壓增高時,腹腔內容物通過薄弱處突出,形成疝氣,表現為腫物。需手術治療。 5.腫瘤:雖然較為罕見,但也不能完全排除,如淋巴瘤等。需進一步檢查,如病理活檢確診。 出現這種情況應引起重視,盡快到正規醫院就診,進行相關檢查,明確病因,采取合適的治療方法。同時要注意個人衛生,避免局部刺激。
2025-01-22 17:27
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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到正規醫院抽血化驗.如果確診是梅毒,也不用著急.梅毒是一種古老的性傳播疾病,人類在同梅毒作斗爭的過程中積累了許多經驗,償試過許多治療方法,在我國古代早有用汞劑治療梅毒的記載。把治療梅毒從汞劑到青霉素使用,分成三個發展時期: (一)汞劑治療時期(1497~1907):Widmann首先用汞劑治療梅毒,取得了很好的療效,在臨床應用過程中反復改進劑型和用法,為當時唯一有效的治療梅毒藥物。當時多用肌肉注射法,常用汞劑有①水溶汞劑,如20%二氰化汞,20%二氯化汞(升汞);②汞油懸液,如10%水楊酸汞油懸液;③汞軟膏,含50%汞,通過外擦經皮膚吸收。汞有抑制梅毒螺旋體的作用,但毒性較大,現已不用。在此時期內,開始用碘治療梅毒,碘劑多為5%-10%碘化鉀溶液,每日碘化鉀劑量為1-3克或更多,碘劑不能殺滅螺旋體,只有消散肉芽腫的作用,常用于三期梅毒樹膠腫。其使用是促進毛細血管的滲透作用,及減低血中的抗胰蛋白酶而增強炎癥病灶中胰蛋白酶的溶解纖維組織作用。碘劑在過去只能作晚期梅毒的輔助藥物。 (二)砷劑治療時期(1907-1943),1907年Ehrlich創制三價砷,阿斯凡拉明(即606),Ehrilich又于1912年研制成新阿斯凡拉明(即914)。后有硫914、氧化砷、五價砷劑如醋酰胺砷等,砷劑可殺滅梅毒螺旋體及其它螺旋體。以后又出現了鉍劑治療梅毒。當時以硝酸鉍粉為代表,鉍劑治療梅毒的療效優于汞劑。 (三)青霉素治療時期(1943~至今)從1943年Mahoney,Arnold及Harris開始用青霉素治療梅毒,開創了梅毒治療的新時代。青霉素治療梅毒,有強烈的抑制梅毒螺旋體的作用,治療早期梅毒可于16小時后即殺死梅毒螺旋體的絕大多數,皮膚損害迅速消退,相繼血清反應轉陰。在長期應用中發現青霉素治療梅毒療效快,副使用小,殺滅螺旋體徹底,是理想的治療梅毒藥物。而且至今未發現梅毒螺旋體對青霉素有抗藥性。50年代開始又引入其他抗生素治療梅毒。 二、抗生素治療: 自青霉素應用以后,上述汞劑、碘劑、砷劑、鉍劑等治療梅毒的藥物就開始逐漸被淘汰了。目前青霉素是現代最好的首選治療梅毒的藥物。因為梅毒對青霉素非常敏感,梅毒螺旋體復制時間為30-33小時,一致認為血清濃度在0.032IU/ml就可殺死螺旋體,但這血清濃度必須保持至少7-10天,不能降低。 梅毒的青霉素治療方案(參考世界衛生組織(1981)性病專家委員會提出的梅毒治療指導原則)。 (一)早期梅毒:包括一期、二期和病期不足兩年的潛伏梅毒患者,可給予青霉素肌肉注射,每側臀部120萬單位,共240萬單位,只注射一次。亦可肌肉注射普魯卡因青霉素G混懸液,每日一次,共10天,總量600萬單位。治療后一年內,應用兩次臨床及血清學檢查。為了消滅傳染源不僅對早期梅毒患者應予以充足的治療,對于其性接觸者,也應全部予以檢查及治療。(二)晚期梅毒:包括有三期皮膚、粘膜、骨損害等患者,病期在兩年以上的潛伏梅毒,心血管梅毒和神經梅毒等。對于良性晚期梅毒(血管、粘膜及骨等)可予以普魯卡因青霉素G肌肉注射,每日一次,每次60萬單位,共15次,總劑量900萬單位。或用芐星青霉素每周肌肉注射一次,每次240萬單位,共三次,總量720萬單位。 對于心血管和中樞神經系統梅毒不用芐星青霉素而用普魯卡因青霉素,每天肌注一次,每次60萬單位,至少20次,總劑量1200萬單位以上。 晚期及晚期潛伏梅毒經治療后,有相當一部分患者血清學不發生明顯改進。治療后,應每年檢查一次。神經梅毒患者應每年檢查脊髓液,至取得較理想的改進,一般細胞及蛋白含量恢復較早而脊髓液的血清學反應恢復較遲。 對于晚期梅毒患者的配偶及治療前所生的子女應進行檢查。 (三)對孕婦梅毒患者的治療:早期梅毒患者如能早期治療可防止發生先天梅毒。 在梅毒流行區,對可能患梅毒的孕婦,應在懷孕的前三個月及產前三個月,至少各進行一次血清學檢查。如為陽性,病史及體檢符合梅毒時,應按所患梅毒的分期予以青霉素治療。 (四)早期先天梅毒患者的治療:對已經治療的梅毒孕婦所生的嬰兒,應進行臨床及血清學檢查,直至血清學檢查轉陰或維持陰性三個月以上為止。若發生臨床癥狀或放射學檢查有骨梅毒損害,或血清學滴度上升二管以上或持續升高時,或孕婦未經充分青霉素治療或無條件對嬰兒進行仔細檢查時,須給嬰兒進行治療。治療方法可用普魯卡因青霉素肌肉注射,每日一次,每次每公斤體重予以5萬單位,連續注射十天,總劑量一般在150萬單位至300萬單位左右。對于不便連續注射而脊髓液正常的早期先天梅毒兒,可肌注芐星青霉素,一次注射每公斤體重5萬單位。 (五)晚期先天梅毒的治療:兩歲以上的先天梅毒治療方法可按成人的相應病期進行,其用量不超過成人的劑量。 青霉素是高效抗梅毒螺旋體的藥物,血清濃度高于0.03單位/毫升時,即可殺滅梅毒螺旋體。由于青霉素注射后引起大量的螺旋體死亡放出異性蛋白,可引起Jarisch-Herxheimer反應。在早期患者這種反應常在注射后3-12小時出現發熱,乏力及皮膚損害或骨膜炎疼痛癥狀等加重,但一般并不嚴重,可于24小時左右緩解。但在晚期梅毒偶可引起病灶性反應,如注射后心血管梅毒患者出現心絞痛、心律不齊,甚至發生主動脈瘤破裂等;亦可使神經梅毒癥狀加重,如耳聾加重或出現頭痛癥狀。有人主張在用青霉素治療心血管或神經梅毒前2-3日,開始用強的松,可減輕Jarisch-herxheimer反應。服法,每日20-30毫克,治療開始2-3后,如無反應或反應較輕即逐漸減量,停止此種預防措施。 其它抗生素:目前有許多青霉素以外的抗生素用于治療梅毒螺旋體。這些抗生素有紅霉素類如阿奇霉素,羅紅霉素,利君沙;四環素類如強力霉素,土霉素,鏈霉素。近幾年又試用頭孢曲松鈉,頭孢噻肟鈉,臨床上都收到了較好的效果。 三、治療原則 對早期梅毒要徹底治愈以消滅傳染源,對晚期梅毒則要求控制癥狀,保護器官功能,延長生命,提高工作能力。 治療必須早期足量、正規、按計劃完成療程,并進行治療后追蹤,以發現復發。治療前必須進行系統檢查。
2016-02-21 04:24
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好,您的情況是想了解究竟是什病,您的情況考慮腹股溝淋巴結炎。不考慮梅毒。有龜頭破損有很大的關系,建議您化驗一下血常規看看是否有炎癥,可以應用消炎藥。梅毒可以化驗傳染病系列。醫生詢問:
2016-02-20 23:37
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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建議到正規醫院檢查
2016-02-20 22:42
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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抽血化驗。
2016-02-20 14:15
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