對于 30 歲、身高 180cm、體重 230 斤且患有三高和重度脂肪肝的情況，是否用藥需綜合多方面因素判斷，包括具體指標、癥狀、生活方式改變情況、家族病史以及有無并發癥等。 1. 具體指標：重點關注血糖、血脂、血壓的具體數值。如空腹血糖高于 7.0mmol/L，餐后 2 小時血糖高于 11.1mmol/L，可能需要用藥。血脂中總膽固醇、甘油三酯等嚴重超標，也可能要用藥。血壓持續在 160/100mmHg 以上，可能需藥物控制。 2. 癥狀：若出現頭暈、頭痛、視物模糊、心慌、胸悶、多飲、多食、多尿等癥狀，提示病情較重，可能需要用藥。 3. 生活方式改變：如果已經決定減肥，但短期內體重無法有效下降，且生活方式調整無法改善指標，可能需要藥物輔助。 4. 家族病史：有直系親屬患心腦血管疾病等，用藥的可能性增加。 5. 并發癥：若已出現心、腦、腎等器官的并發癥，如冠心病、腦梗死、蛋白尿等，通常需要用藥治療。 總之，是否用藥不能一概而論，建議到正規醫院進行全面檢查和評估，由醫生根據具體情況制定個性化的治療方案。同時，要堅持健康的生活方式，如合理飲食、適量運動、戒煙限酒等。

你好，根據您的情況需要去醫院做進一步確診的檢查的。糖尿病診斷標準具體如下：1，糖尿病的典型癥狀+隨機血漿葡萄糖濃度大于等于11.1mmlo/升。2，空腹血漿葡萄糖濃度大于等于7.0mmol/升。3，糖耐量試驗的餐后兩小時血漿葡萄糖濃度大于等于11.1mmol/升。以上三點滿足任何兩點均可診斷，但每一點均需在另外一天加以證實。糖尿病患者一經確診，就要正規治療。血糖波動會造成機體器官的損害，加速并發癥的發生。糖尿病的治療,要根據糖尿病病人的個體情況來定,首先要了解患者的血糖,胰島功能,有無并發癥等情況,才能制定出具體的治療方案,不要盲目用藥,以免延誤病情.糖尿病的治療要從5方面著手,就是藥物治療、飲食療法、運動療法、糖尿病教育、血糖的監測,有一環節做不好,都會影響療效,建議要到糖尿病專科醫院正規治療。祝您健康H

減肥要從多方面考慮，不能依賴藥物和節食，最好的辦法還是運動加上飲食上的調節。堅持做跑步、游泳等運動，效果是最明顯的。平時少吃點脂肪高的食物，多吃點多吃點酸奶，冬瓜，海帶等。醫生詢問：