四個月沒來月經可能算閉經，其原因較多，如內分泌失調、子宮疾病、精神因素、藥物影響、過度節食等。 1.內分泌失調：體內激素水平失衡，如多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等，可導致月經紊亂甚至閉經。需要進行激素檢查，根據結果進行相應治療，如使用炔雌醇環丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等藥物。 2.子宮疾病：子宮內膜炎、宮腔粘連等子宮疾病會影響月經。通過婦科檢查、B 超等明確診斷，可能需要抗感染治療或手術分離粘連。 3.精神因素：長期精神緊張、焦慮、壓力大等，會影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能，導致月經異常。應調整心態，必要時尋求心理輔導。 4.藥物影響：某些藥物如避孕藥、抗精神病藥等可能影響月經。需在醫生指導下調整用藥。 5.過度節食：營養攝入不足會影響身體機能，導致閉經。要恢復正常飲食，保證營養均衡。 總之，四個月沒來月經需要重視，及時就醫，明確原因后采取針對性治療措施。同時要保持良好的生活習慣，有助于月經恢復正常。

在臨床上如果女性超過三個月沒有來過月經，那么都是屬于閉經現象的，這是需要引起重視的，需要先做個B超和體內激素六項水平檢查看看，再根據你的檢查結果來進行針對性的調理，促使月經恢復正常。祝健康

導致月經不調的原因有：神經內分泌功能失調,藥物,生殖器官局部的炎癥,腫瘤及發育異常,營養不良,環境,情緒,內分泌功能失調等,采取宮內節育器避孕者均可能發生月經不調.建議到正規醫院做相關檢查確診后對癥治療四五十歲是婦科疾病的高發人群，一般都是建議每半年或一年常規婦檢，很多婦科疾患都沒有明顯癥狀，需要檢查后確定，月經不調尤其反應女性婦科方面健康狀況，時間久了影響卵巢功能，導致早衰，早更等