雙肺感染抗炎 14 天仍高燒如何處理
咳嗽兩周開始發燒,醫院CT雙肺感染,白細胞1萬3,中粒細胞高,目前抗炎治療達到14天,仍然每天發燒,峰值都在39度4左右。在治療9天時復查CT,顯示雙上肺及左下肺可見斑點狀密度增高模糊影,其余肺野清晰,未見異常密度影,氣管及其分支走行通暢,未見阻塞征像,心影大小正常,各肋骨骨質結構完整,縱膈及大血管旁見腫大淋巴結,最大11*11,復查血,白細胞1萬9,中粒細胞增高。所有痰培養、血培養未見結核菌及其他,血沉稍高16。
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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雙肺感染抗炎治療 14 天后仍持續高燒,可能與感染未控制、藥物不敏感、合并其他感染、免疫功能異常、出現并發癥等有關。 1. 感染未控制:病原體可能對當前使用的抗生素不敏感,需要重新評估病原體,調整抗生素種類。例如可選用頭孢曲松、左氧氟沙星、莫西沙星等。 2. 藥物不敏感:患者個體差異可能導致藥物在體內的代謝和作用不同,影響療效。必要時聯合用藥,如頭孢哌酮舒巴坦聯合阿奇霉素。 3. 合并其他感染:如病毒、真菌等混合感染。病毒感染可使用利巴韋林,真菌感染可用氟康唑。 4. 免疫功能異常:自身免疫功能低下會影響抗感染效果,可使用免疫調節劑,如胸腺肽。 5. 出現并發癥:如膿胸等,可能需要穿刺引流。 總之,對于雙肺感染抗炎治療后仍高燒的情況,需要綜合分析,完善相關檢查,明確原因,采取針對性的治療措施。建議患者在正規醫院接受專業醫生的診治。
2025-01-23 18:46
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回答1
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好,根據你的描述,請規范使用抗生素治療,禁食辛辣刺激的食物,注意病愈后戒煙限酒。
2016-02-20 20:50
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