先心病患兒房間隔與室間隔缺損，能否一歲后手術？
患者信息：男山東棗莊病情描述(發病時間、主要癥狀等)：AO:14mm;LA:14mm;RV:12mm;IVS:6mm;LV:18mm:LVPW:4mm;PA:9mm;RA:18x18mm;LVEF:52%1~各房室大小及大動脈內徑均正常。2~室壁厚度及搏動幅度均正常。3~房室隔下段回聲連續中斷約17mm,房間隔缺損與二尖瓣隔葉根部及下腔靜脈入口處均未探及明顯殘端，房間隔頂部缺損殘端約6mm，上腔靜脈入口處殘端約10mm,室間隔基底段回聲連續中斷約9mm。5~各瓣膜回聲及啟閉活動均正常。5~冠狀靜脈竇顯示不清。CW測最大跨隔壓差約29mmHg.想得到怎樣的幫助：請專業人士分析一下，此先心病能否再等到一歲后再行手術。由于相機照相不清，無法上傳具體彩超圖像。曾經治療情況及是否有過敏、遺傳病史：均無
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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對于先心病患兒房間隔與室間隔缺損是否能一歲后手術，需綜合多方面因素判斷，包括缺損大小、癥狀表現、生長發育、心肺功能以及并發癥情況等。 1. 缺損大?。悍块g隔缺損約 17mm，室間隔基底段缺損約 9mm，較大的缺損可能影響手術時機。 2. 癥狀表現：若患兒出現頻繁的呼吸困難、喂養困難、體重不增等明顯癥狀，可能不宜等待。 3. 生長發育：若生長發育遲緩，落后于同齡兒童，也提示需要盡早手術。 4. 心肺功能：通過相關檢查評估心肺功能，若功能受損明顯，應及時手術。 5. 并發癥情況：如出現肺動脈高壓等并發癥，通常需要提前手術干預。 綜合考慮以上因素，建議家長帶患兒到專業的心血管科室，由醫生進行全面評估，以確定最佳的手術時機，保障患兒的健康。
2025-01-22 16:02
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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中醫科
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病情分析：從彩超來看患者的這個情況是先天性心臟病里面的室間隔缺損9mm，自愈的可能性較小，所以需要盡早手術。如果缺損有自愈的傾向可以繼續觀察，一般在學齡前完成自愈。
2016-02-21 09:57
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什么是房間隔缺損? 房間隔缺損(atrial septal defect，ASD)是常見的先天性心臟病之一，是左、右心房之間的間隔發育不全，遺留缺損造成血流可相通的先天性畸形。房間隔缺損的發病率約為0.07%，占先天性心臟病的6%～10%，其中男女比例約為1：2～3。繼發孔型ASD是ASD中最常見的類型，約占全部的80%～90%(國內的資料約達94%)。房間隔缺損分為原發孔缺損和繼發孔缺損。原發孔缺損位于心房間隔下部，下緣缺乏心房間隔組織，由心室間隔的上部和三尖瓣與二尖瓣組成;常伴二尖瓣前瓣葉的裂缺，導致二尖瓣關閉不全，少數有三尖瓣隔瓣葉的裂缺。繼發孔缺損系胚胎發育過程中，原始房間隔吸收過多，或繼發性房間隔發育障礙，導致左右心房問隔存在通道所致。 查看全文»
