左附件出現囊實性包塊是否嚴重，取決于多種因素，如包塊的性質、生長速度、癥狀表現、患者年齡以及既往病史等。 1. 包塊性質：如果是良性的，如卵巢囊腫，通常不太嚴重。但如果是惡性腫瘤，如卵巢癌，情況就較為嚴重。 2. 生長速度：生長緩慢的包塊可能相對不嚴重，而快速增大的包塊往往提示問題可能較嚴重。 3. 癥狀表現：若沒有明顯癥狀，可能不太嚴重。但如果引起腹痛、月經紊亂等癥狀，需要重視。 4. 患者年齡：年輕患者的包塊可能多為生理性或良性，而絕經后女性出現的包塊惡性風險相對較高。 5. 既往病史：有婦科疾病史或其他相關病史的患者，出現這種包塊時需要更謹慎評估。 總之，僅通過包塊的大小不能準確判斷其嚴重性，需要綜合多種因素，并進一步通過超聲、CT 等檢查，以及腫瘤標志物檢測等來明確診斷，然后制定相應的治療方案。

子宮肌瘤小于5cm時，可以選擇吃中藥等保守治療根據你的病情可以不做手術，選擇保守治療。如果不不放心，也可選擇常規手術，微創手術等