45歲女性月經(jīng)過多且持續(xù)時間長，可能由子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、內(nèi)分泌失調(diào)、凝血功能異常、子宮腺肌病等因素導(dǎo)致。 1.子宮肌瘤：子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤。會使子宮腔面積增大，影響子宮收縮，導(dǎo)致月經(jīng)過多。治療方法包括藥物治療，如米非司酮、促性腺激素釋放激素類似物等；肌瘤較大時可手術(shù)切除。 2.子宮內(nèi)膜息肉：子宮內(nèi)膜局部過度生長所致。息肉使子宮內(nèi)膜面積增大，血管增生，引起月經(jīng)過多。小的息肉可觀察，大的息肉需宮腔鏡下切除。 3.內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素水平失衡，如雌激素分泌過多。可通過調(diào)整生活方式，必要時使用孕激素類藥物，如地屈孕酮等來調(diào)整月經(jīng)。 4.凝血功能異常：凝血因子缺乏或功能障礙。需要進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因，針對性治療，可能會用到維生素 K 等藥物。 5.子宮腺肌病：子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層。可采用藥物治療，如達(dá)那唑、孕三烯酮等；嚴(yán)重時需手術(shù)治療。 月經(jīng)過多的原因較多，建議及時到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如超聲、性激素六項(xiàng)、凝血功能等，明確病因后，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。

你好這個情況考慮子宮肌瘤，子宮內(nèi)膜增生等可能，可以醫(yī)院進(jìn)一步檢查，可以做個彩超檢查的