根管治療后出現左上腭第四顆牙疼痛、臉腫，可能是術后正常反應、感染、填充材料刺激、治療不徹底、個人體質等原因導致。 1. 術后正常反應：根管治療過程中對牙髓及根尖周組織造成一定刺激，術后短期內會有疼痛和腫脹，一般 1 - 3 天可逐漸緩解。可先觀察，適當冷敷。 2. 感染：若術中或術后口腔衛生不佳，可能引發感染，導致疼痛和腫脹。需要口服抗生素，如甲硝唑、阿莫西林、頭孢呋辛酯等，應遵醫囑用藥。 3. 填充材料刺激：填充材料超出根尖孔或對周圍組織產生刺激。需及時復診，調整填充材料。 4. 治療不徹底：根管治療未完全清除感染物質，殘留炎癥。可能需要重新進行治療。 5. 個人體質：部分人對疼痛較為敏感，或自身恢復能力較差，也會出現較明顯的癥狀。可在醫生指導下服用止痛藥物，如布洛芬、對乙酰氨基酚等。 根管治療后出現疼痛和腫脹，如果經過休息和自行處理仍不緩解，應及時到正規醫院口腔科復診，明確原因，采取相應的治療措施。

你好，根據你的情況可能使根管里的炎癥較重或著是擴管反應，就是在清理牙里邊的壞死腐質時刺激到根尖組織而引起感染擴散。建議不用著急可以口服消炎藥或輸液，盡快到牙科復診局部沖洗換藥慢慢腫脹就會消除，建議在治療過程中避免用患牙咀嚼東西。

對于你的情況應該是由于手術以后發生了感染導致的癥狀的對于這樣的情況是需要馬上去醫院或者是診所輸液治療的，使用大劑量抗生素輸液以后才會好轉的注意不要飲酒不要吃太熱的食物。

從你的描述可以說明你的根管治療有問題一般情況下作過治療后病情就會緩解具體情況你還要去你治療的醫院去檢查一下因為很多情況下都可以引起根管治療后牙疼得很厲害比如器械消毒不嚴格醫生操作太暴力把細菌帶到根間孔外都會引起疼痛還有就是根管沒有擴通炎癥得不到釋放遺露根管等都會引起腫脹和疼痛還有就是診斷失誤沒有找到真正的病因建議及時到醫院復查找到原因早日解除疼痛你的情況這一般考慮是需要經過正規治療，一般都是可以治療好的，建議可以配合服用中藥治療，效果很好的。

從您的描述初步判斷您這是根管治療過程當中牙齒的根部炎癥沒有控制住導致的疼痛這種疼痛主要的表現就是不敢咬東西建議您把醫生封起來的藥物去掉您可以借助些牙簽之類的東西把封的東西去掉明天再去醫院復診