胎兒在懷孕六個月時四維檢查出左腳內翻和長骨發育不良，可能由多種因素導致，如遺傳因素、環境因素、藥物影響、營養問題、病毒感染等。 1.遺傳因素：雖然家族中無遺傳病，但可能存在隱性遺傳或基因突變。部分遺傳性疾病在家族中不一定有明顯表現。 2.環境因素：孕婦長期處于不良環境，如輻射環境、化學污染環境等，可能影響胎兒發育。 3.藥物影響：孕婦在孕期使用某些藥物，如抗病毒藥物、抗腫瘤藥物等，可能增加胎兒發育異常的風險。 4.營養問題：孕婦營養不良，缺乏維生素 D、鈣等關鍵營養素，會影響胎兒骨骼發育。 5.病毒感染：孕期感染風疹病毒、巨細胞病毒等，可能導致胎兒發育異常。 總之，胎兒出現左腳內翻和長骨發育不良是多種因素綜合作用的結果。孕期應做好各項檢查，保持良好的生活習慣和環境，保證營養均衡，以減少胎兒發育異常的發生。

屬于先天性發育異常導致的輕微的馬蹄足內翻情況，這個情況建議先采取保守治療為宜。建議使用針灸，按摩，外固定來做調節治療，同時適量的補充一些鈣劑做調節治療為宜。