49 歲女性出現不來月經多年，伴有腰疼、白帶異常且有異味，可能是絕經后激素變化、婦科炎癥、生殖系統腫瘤、內分泌失調、子宮及附件病變等原因所致。 1.絕經后激素變化：絕經后體內雌激素水平下降，可能導致陰道黏膜變薄、分泌物減少，易引發炎癥，出現異味和白帶異常。 2.婦科炎癥：如陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等，炎癥刺激會引起分泌物增多、異味和腰疼。 3.生殖系統腫瘤：如宮頸癌、子宮內膜癌等，腫瘤組織壞死可能產生異味，同時腫瘤壓迫周圍組織可導致腰疼。 4.內分泌失調：長期的壓力、不良生活習慣等可能導致內分泌失調，影響生殖系統功能。 5.子宮及附件病變：如子宮肌瘤、附件囊腫等，可能壓迫周圍組織，引起腰疼和白帶異常。 出現上述癥狀應及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，如白帶常規、B 超、宮頸涂片等，以明確病因，并采取相應的治療措施。切勿自行用藥，以免延誤病情。

你好，這種情況一般是陰道炎或者宮頸炎的表現。最好是做一下分泌物檢查，明確感染的程度和類型，然后進行針對性治療。

你好，這樣的情況多是炎癥所致你好，建議你先去醫院檢查，確定病因，之后可以吃藥調理，注意衛生，勤換洗，可以與雌激素水平低下也有關系