出現腰疼、同房出血、月經血黑的情況，可能是婦科炎癥、內分泌失調、子宮器質性病變、腫瘤、全身性疾病等原因引起的。 1.婦科炎癥：如宮頸炎、盆腔炎等，炎癥刺激可導致這些癥狀。宮頸炎患者常有白帶增多、發黃等表現；盆腔炎還可能伴有下腹墜脹。治療常使用抗生素，如甲硝唑、頭孢曲松鈉、阿奇霉素等，但需遵醫囑。 2.內分泌失調：激素水平紊亂，影響子宮內膜的正常脫落和修復。可通過調整生活方式、保持良好心態來改善，必要時使用孕激素如黃體酮等調節。 3.子宮器質性病變：如子宮內膜息肉、子宮肌瘤等。息肉較小可觀察，較大或引起癥狀需手術切除；肌瘤根據大小、位置等選擇藥物（米非司酮）或手術治療。 4.腫瘤：宮頸癌、子宮內膜癌等惡性腫瘤也會有這些表現。需通過病理檢查明確，早期手術，晚期綜合治療。 5.全身性疾病：如凝血功能障礙，會導致月經異常和出血。治療需針對原發病，補充凝血因子等。 總之，出現上述癥狀應引起重視，及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，如婦科超聲、宮頸涂片等，明確原因后進行針對性治療。

您好，上述的情況來看，要考慮是有炎癥的表現，平時應注意會陰部衛生吃炎可寧片或是一些廣譜抗生素都可以，多喝水，不要吃辛辣食物