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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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咳嗽、喘氣、痰多且睡眠差長時間,可能由呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、心功能不全、胃食管反流病等引起。 1.呼吸道感染:細(xì)菌、病毒等病原體侵襲呼吸道,引發(fā)炎癥,導(dǎo)致咳嗽、咳痰、喘息。治療常使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、利巴韋林等藥物。 2.慢性阻塞性肺疾病:長期吸煙、空氣污染等因素導(dǎo)致小氣道阻塞和肺功能下降。治療藥物包括沙丁胺醇、異丙托溴銨、茶堿緩釋片等。 3.支氣管哮喘:遺傳和環(huán)境因素共同作用,氣道高反應(yīng)性。常用藥物有布地奈德福莫特羅粉吸入劑、孟魯司特鈉等。 4.心功能不全:心臟泵血功能減退,肺部淤血。治療可能用到地高辛、呋塞米等。 5.胃食管反流病:胃酸反流刺激食管和咽部,引起咳嗽。可使用奧美拉唑、多潘立酮等。 出現(xiàn)咳嗽、喘氣、痰多且睡眠差長時間的情況,應(yīng)及時就醫(yī),明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。同時,要注意休息,避免勞累和刺激性食物。
2025-01-22 18:45
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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支氣管炎是指氣管,支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥.臨床上以長期咳嗽,咳痰或伴有喘息及反復(fù)發(fā)作為特征. (1)控制感染:視感染的主要致病菌和嚴(yán)重程度或根據(jù)病原菌藥敏結(jié)果選用抗生素.輕者可口服,較重病人用肌注或靜脈滴注抗生素.常用的有青霉素G,紅霉素,氨基甙類,喹諾酮類,頭孢菌素類抗生素等.能單獨用窄譜抗生素時應(yīng)盡量避免使用廣譜抗生素,以免二重感染或產(chǎn)生耐藥菌株. (2)祛痰,鎮(zhèn)咳:對急性發(fā)作期患者在抗感染治療的同時,應(yīng)用祛痰藥及鎮(zhèn)咳藥物,以改善癥狀.遷延期病人尤應(yīng)堅持用藥,以求消除癥狀.常用藥物有氯化銨合劑,溴已新,維靜寧等.中成藥止咳也有一定效果,對老年體弱無力咳痰者或痰量較多者,應(yīng)以祛痰為主,協(xié)助排痰,暢通呼吸道.應(yīng)避免應(yīng)用強的鎮(zhèn)咳劑如可待因等,以免抑制中樞及加重呼吸道阻塞和產(chǎn)生并發(fā)癥,導(dǎo)致病情惡化. (3)解痙,平喘:常選用氨茶堿,特布他林等口服,或用沙丁胺醇等吸入劑.若氣道舒張劑使用后氣道仍有持續(xù)阻塞,可使用皮質(zhì)激素,潑尼松20~40mg/日. (4)氣霧療法:氣霧濕化吸入或加復(fù)方安息香酊,可稀釋氣管內(nèi)的分泌物,有利排痰.如痰液粘稠不易咳出,目前超聲霧化吸入有一定幫助,亦可加入抗生素及痰液稀釋劑.
2016-02-21 14:47
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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支氣管炎是病毒或細(xì)菌感染,物理,化學(xué)刺激或過敏反應(yīng)等對支氣管粘膜損害所造成的炎癥,常發(fā)生于寒冷季節(jié)或氣溫突然變化時.急性發(fā)作期及慢性遷延期的治療應(yīng)以控制感染和法痰,鎮(zhèn)咳為主;伴喘息時加用解痙平喘藥物.可結(jié)合痰培養(yǎng)合理選用抗生素與磺胺類藥物.目前主張聯(lián)合使用抗生素.1,青霉素族與鏈霉素合用為慢性支氣管炎急性發(fā)作時的常用藥.2,紅霉素與氯霉素,對流感嗜血桿菌與肺炎雙球菌有抑制作用.3,嚴(yán)重感染時選用氨芐青霉素每日2--4克,頭孢氨芐每日2--4克,頭孢拉定每日1--2克,分4次口服.用藥3日后,病情無改善,可根據(jù)痰培養(yǎng)藥物敏感試驗合理選擇抗生素.4,反復(fù)感染患者,可采用預(yù)防性用藥,復(fù)方sMZ(劑量為治療量一半)持續(xù)用藥,預(yù)防性治療可減輕發(fā)作和縮短療程.每餐可適量多吃一些蔬菜和豆制品,如白蘿卜,胡蘿卜及綠葉蔬菜等清淡易消化的食物.多吃一些止咳,平喘,祛痰,溫肺,健脾的食品,如白果,枇杷,柚于,北瓜,山藥,栗子,百合,海帶,紫菜等.忌食生冷,過咸,辛辣,油膩及煙,酒等刺激性的物品,以免加重癥狀.
2016-02-21 10:55
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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支氣管炎是指氣管,支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥.臨床上以長期咳嗽,咳痰或伴有喘息及反復(fù)發(fā)作為特征.慢性咳嗽,咳痰或伴有喘息,每年發(fā)作持續(xù)3個月,連續(xù)2年或以1上,并能排除心,肺其他疾患而反復(fù)發(fā)作,部分病人可發(fā)展成阻塞性肺氣腫,慢性肺原性心臟病.1.支氣管炎中藥方1-肺燥感寒 咳嗽陣作,痰少,形寒,飲食減少,口燥不欲飲,舌苔薄白,脈象小滑. 散寒清肺,順氣化痰 炙麻黃2.4克,杏仁9克,生甘草4.5克,蘇子9克,炙紫苑12克,蒸百部9克,炙白前6克,炙款冬6克,海哈殼12克,炙枇杷葉9克 水煎服. 形寒未除仍屬風(fēng)寒未徹,故用三坳湯合止咳散加減,止咳散化痰止咳作用好,外邪未清者可與宣肺散寒或清肺潤燥同用.此方對慢性支氣管炎尤為有效.其中紫苑,百部,白前三味為治咳良藥.紫苑性溫而潤,用量可適當(dāng)重些,與百部配合,有肺熱者亦無妨.百部性寒味苦而潤,白前溫潤降逆,再與甘潤之藥配合,相得益彰,取效更為滿意. 2.支氣管炎中藥方2-風(fēng)熱襲肺 咳嗽夜間喘甚,吐黃痰,身體疼痛,納呆,大便兩日未下,舌苔黃膩,脈象浮數(shù). 宣肺解表,泄熱定喘 前胡3克,薄荷3克,桔梗3克,杏仁泥3克,紫苑4.7克,白茅根15.6克,生川軍3克 生川軍后下. 此為風(fēng)熱襲肺,熱邪移于胃腸,致使肺氣失于宣降,胃腸熱雍氣滯,熱灼津液為痰,而出現(xiàn)咳喘,發(fā)熱,大便秘結(jié)等癥,故治以宣肺泄熱化痰之法.其方用薄荷,前胡,桔梗以宣肺,黃苓,花粉,白茅根清熱,更以生川軍攻瀉胃腸之熱,即釜底抽薪之義,又佐以杏仁,貝母,紫苑,蘇子化痰降氣,肺之宣降得復(fù),腸胃氣機通達,則癥自愈. 3.支氣管炎中藥方3-痰熱雍肺 咳嗽不能平臥,煩躁咽痛口渴,咯白痰,舌紅,脈弦滑. 清熱化痰,宣肺定喘 炙麻黃3克,杏仁10克,生石膏30克,甘草6克,黃苓12克,雙花25克,桑白皮15克,百部12克,桔梗6克,川貝粉3克,地丁30克,敗醬草30克,魚腥草30克,萊菔子12克 川貝粉沖服,余藥水煎. 此為痰熱哮喘,治以麻杏石湯宣肺定喘,郭老認(rèn)為加桑白皮開肺氣,桔梗宣肺,貝母化痰止咳,百部清熱養(yǎng)陰,地丁,敗醬草魚腥草清熱消炎,用于喘息性支氣管炎白細(xì)胞偏高者效果較好.
2016-02-21 09:31
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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慢性支氣管炎為常見多發(fā)病,臨床以咳嗽,咳痰或伴有喘息,及反復(fù)發(fā)作的慢性過程為特征,病情進展可并發(fā)阻塞性肺氣腫及慢性肺原性心臟病你的情況也可以試試薏仁60克,茯苓30克,蘇子10克,大米100克.先將米淘凈,與薏仁,茯苓,蘇子一起放入鍋中,煮至粥成,隨時服用.具有健脾滲濕,化痰和中的功用,適用于脾虛,痰濕內(nèi)蘊,痰多質(zhì)稀,易于咳出,肢體困重者.祝你健康!
2016-02-21 02:43
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