晚上睡覺閉眼時左眼有黑影、右眼有點閃光，檢查無異常但吃藥沒效果，可能是用眼過度、玻璃體混濁、視網膜功能異常、眼部炎癥、營養缺乏等原因所致。 1.用眼過度：長時間使用電子設備或過度用眼，導致眼睛疲勞，可能出現上述癥狀。應注意合理用眼，每用眼一段時間就休息一下，看看遠處或閉目養神。 2.玻璃體混濁：玻璃體發生變性、液化等改變，引起黑影和閃光感。可使用氨碘肽滴眼液等藥物，但效果因人而異。 3.視網膜功能異常：視網膜的感光細胞或神經傳導功能出現問題。需要進一步檢查明確，如視網膜電圖等。 4.眼部炎癥：如葡萄膜炎等，炎癥刺激可能導致。可使用妥布霉素地塞米松滴眼液等抗炎藥物。 5.營養缺乏：缺乏維生素 A、葉黃素等營養物質。日常可多吃胡蘿卜、菠菜等富含相關營養的食物。 總之，如果這種癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院眼科進一步檢查和治療。

可能會是飛蚊癥一般上是由玻璃體變性引起的，是一種自然老化現象，也即隨著年紀老化，玻璃體會“液化”，產生一些混濁物。很多飛蚊癥長時間存在，終年不變，不影響視力，經過檢查也沒有眼部器質性病變，可以不治療的。