一個月寶寶睪丸一大一小，小的位置偏高，可能是鞘膜積液、疝氣、睪丸未降、睪丸發育不良、炎癥等原因引起。 1. 鞘膜積液：鞘膜腔內液體積聚過多，形成囊腫，導致睪丸看起來大小不一。部分寶寶可在一歲內自行吸收，若一歲后仍存在，可能需手術治療。 2. 疝氣：腹腔內容物通過薄弱處進入陰囊，使一側睪丸增大。多數需手術修復。 3. 睪丸未降：睪丸未能正常下降至陰囊，小的睪丸可能停留在較高位置。一歲內可觀察，一歲后未降需手術。 4. 睪丸發育不良：一側睪丸發育異常，體積偏小。需進一步檢查評估，確定治療方案。 5. 炎癥：睪丸發生炎癥感染，可引起腫脹、疼痛，導致大小差異。需抗感染治療。 總之，寶寶出現睪丸大小不一且位置異常的情況，家長應引起重視，及時帶寶寶到正規醫院兒科或泌尿外科就診，明確原因，以便采取合適的治療措施。

嬰兒睪丸大小不一致比較明顯是需要考慮異常的，做個超聲看看是不是鞘膜積液。多是需要考慮睪丸鞘膜積液等導致的伴有疝氣的，以及隱睪的情況的如果睪丸大的一側話可能是由于有積液造成的,嬰兒短期內可以自己吸收所以暫時可以先觀察的，必要時候是需要考慮陰囊B超檢查明確的